La inflamación puede explicar los problemas estomacales en pacientes con psoriasis

Las personas con psoriasis, una enfermedad de la piel, a menudo tienen una inflamación invisible en el intestino delgado con una mayor propensión a sufrir un «intestino permeable», según una nueva investigación de la Universidad de Uppsala. Estos cambios en el intestino podrían explicar por qué quienes padecen psoriasis suelen tener problemas gastrointestinales y son más propensos a desarrollar la enfermedad de Crohn.

El estudio es publicado en Biochimica et Biophysica Acta (BBA): base molecular de la enfermedad.

La psoriasis es una afección cutánea crónica y hereditaria que también puede provocar inflamación de las articulaciones. En Suecia, casi 300.000 personas viven con alguna forma de esta enfermedad. Las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas (EII), especialmente la enfermedad de Crohn, son más frecuentes en pacientes con psoriasis que en el resto de la población.

«Investigaciones anteriores también han demostrado que las personas con psoriasis tienen más problemas gastrointestinales que la población general. Sin embargo, no sabíamos mucho sobre por qué esto es así. Con nuestro estudio, ahora podemos demostrar que las personas con psoriasis a menudo tienen una inflamación invisible. en el intestino delgado, con un mayor riesgo de lo que se llama intestino permeable», afirma Maria Lampinen, investigadora de la Universidad de Uppsala.

Actividad proinflamatoria en el intestino.

En el estudio participaron 18 pacientes con psoriasis y 15 controles sanos como sujetos. Ninguno de los participantes había sido diagnosticado con enfermedades gastrointestinales. Se tomaron muestras tanto del intestino delgado como del intestino grueso. Luego, los investigadores estudiaron diferentes tipos de células inmunes en la membrana mucosa.

Lampinen dice: «Resultó que los pacientes con psoriasis tenían un mayor número de ciertos tipos de células inmunitarias en el intestino delgado, y las células mostraban signos de actividad proinflamatoria. Curiosamente, encontramos el mismo tipo de células inmunitarias en los brotes de la piel. de pacientes con psoriasis, lo que sugiere que la inflamación de la piel puede tener un impacto en el intestino, o viceversa».

Mayor propensión al intestino permeable

Normalmente, la mucosa intestinal actúa como una barrera protectora que también permite el paso de nutrientes y agua. En algunas enfermedades autoinmunes, la barrera intestinal puede funcionar mal.

Esto se llama intestino permeable y provoca que bacterias y sustancias nocivas se filtren a través de la barrera intestinal y provoquen inflamación. Esto también puede causar una inflamación más generalizada cuando estas sustancias se propagan a través del torrente sanguíneo.

La mitad de los pacientes con psoriasis en el estudio tenían una mayor permeabilidad de la barrera intestinal o intestino permeable. Estos mismos pacientes también informaron más síntomas gastrointestinales, como dolor abdominal e hinchazón, que los pacientes con una barrera intestinal normal. También tenían niveles elevados de sustancias inflamatorias en sus intestinos.

«Dado que los pacientes con psoriasis en nuestro estudio tenían una enfermedad de la piel relativamente leve y no mostraban inflamación intestinal visible en una gastroscopia, tenían cambios sorprendentemente claros en su intestino delgado en comparación con los controles sanos. Estos cambios podrían explicar por qué los pacientes con psoriasis a menudo tienen problemas gastrointestinales. y un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Crohn», afirma Lampinen.

Investigación importante para estos pacientes.

La revista miembro de Psoriasisförbundet (la Asociación Sueca de Psoriasis) publicó un artículo sobre este estudio. Tras su publicación, Lampinen recibió numerosos correos electrónicos de personas que reconocían este fenómeno.

«Querían saber más sobre el vínculo entre el intestino y la piel porque reconocieron que los síntomas del intestino y la piel a menudo estaban relacionados. Por lo tanto, parece que esta investigación es necesaria y es importante para los propios pacientes», dice Lampinen.

Una mayor comprensión de los problemas gastrointestinales en los pacientes con psoriasis puede ayudar al sistema sanitario a prestar más atención a la relación entre el intestino y la piel en los pacientes con psoriasis y, a largo plazo, también podría conducir a un mejor tratamiento de estos problemas.