La interacción del SARS-CoV-2 con los cilios olfativos para ingresar al sistema nervioso central (SNC). A) Diferentes capas de células en la cavidad nasal que contienen receptores para la primera entrada viral en el huésped humano. Algunas de las células olfativas expresan receptores ACE2 que endocitosan partículas virales unidas, antes de que lleguen al bulbo olfatorio en el cerebro. B) Esquema de la barrera celular entre el líquido cefalorraquídeo y la sangre circulante en la región del plexo coroideo. Tanto las células endoteliales como las del epitelio basal expresan los receptores ACE2 que facilitan la internalización de los viriones en el sistema de fluidos cerebrales. Crédito: Reseñas de investigaciones sobre el envejecimiento (2022). DOI: 10.1016/j.arr.2022.101687
Un nuevo estudio realizado por investigadores metodistas de Houston revisa los conocimientos y la evidencia emergentes que sugieren que las infecciones por COVID-19 pueden tener efectos neurológicos tanto a corto como a largo plazo. Los principales hallazgos incluyen que las infecciones por COVID-19 pueden predisponer a las personas a desarrollar afecciones neurológicas irreversibles, pueden aumentar la probabilidad de accidentes cerebrovasculares y pueden aumentar la posibilidad de desarrollar lesiones cerebrales persistentes que pueden provocar una hemorragia cerebral.
Dirigido por los autores correspondientes Joy Mitra, Ph.D., Instructor, y Muralidhar L. Hegde, Ph.D., Profesor de Neurocirugía, con la División de Reparación de ADN dentro del Centro de Neuroregeneración del Houston Methodist Research Institute, el equipo de investigación describió sus hallazgos en un artículo titulado «SARS-CoV-2 y el sistema nervioso central: nuevos conocimientos sobre las consecuencias neurológicas asociadas a la hemorragia y las consideraciones terapéuticas» en la revista Reseñas de investigaciones sobre el envejecimiento.
Aún siendo una carga importante en nuestra vida diaria, una gran cantidad de investigaciones han demostrado que los impactos de la enfermedad van mucho más allá del momento real de la infección. Desde el inicio de la pandemia, COVID-19 ha superado un número de muertes de más de 5,49 millones en todo el mundo y más de 307 millones de casos positivos confirmados, con los EE. UU. representando casi 90 millones de esos casos, según el Nuestro mundo en datos sitio web.
Se sabe que COVID-19 invade e infecta el cerebro, entre otros órganos importantes. Si bien se han realizado muchas investigaciones para ayudarnos a comprender la evolución, la infección y la patología de la enfermedad, aún queda mucho por aclarar sobre los efectos a largo plazo, especialmente en el cerebro.
La infección por coronavirus puede causar enfermedades neurodegenerativas irreversibles y a largo plazo, particularmente en los ancianos y otras poblaciones vulnerables. Varios estudios de imágenes cerebrales en víctimas y sobrevivientes de COVID-19 han confirmado la formación de lesiones de microhemorragia en regiones cerebrales más profundas relacionadas con nuestras funciones cognitivas y de memoria. En este estudio de revisión, los investigadores evaluaron críticamente los posibles resultados neuropatológicos crónicos en poblaciones de edad avanzada y con comorbilidad si no se implementa una intervención terapéutica oportuna.
Las microhemorragias son firmas neuropatológicas emergentes que se identifican con frecuencia en personas que padecen estrés crónico, trastornos depresivos, diabetes y comorbilidades asociadas a la edad. Con base en sus hallazgos anteriores, los investigadores discuten cómo las lesiones microhemorrágicas inducidas por COVID-19 pueden exacerbar el daño del ADN en las células cerebrales afectadas, lo que resulta en la senescencia neuronal y la activación de los mecanismos de muerte celular, que en última instancia afectan la vasculatura de la microestructura cerebral. Estos fenómenos patológicos se asemejan a las características de las enfermedades neurodegenerativas como las enfermedades de Alzheimer y Parkinson y es probable que agraven la demencia en etapa avanzada, así como los déficits cognitivos y motores.
Actualmente se están estudiando los efectos de la infección por COVID-19 en varios aspectos del sistema nervioso central. Por ejemplo, entre el 20 y el 30 % de los pacientes con COVID-19 reportan una condición psicológica persistente conocida como «niebla cerebral» en la que las personas sufren síntomas como pérdida de memoria, dificultad para concentrarse, olvidar las actividades diarias, dificultad para seleccionar las palabras correctas, tomar más tiempo tiempo del habitual para completar una tarea regular, procesos de pensamiento desorientados y entumecimiento emocional.
Los efectos a largo plazo más graves analizados en el artículo de revisión del Houston Methodist incluyen predisposiciones para el Alzheimer, el Parkinson y enfermedades neurodegenerativas relacionadas, así como trastornos cardiovasculares debido a hemorragias internas y lesiones inducidas por la coagulación de la sangre en la parte del cerebro que regula nuestro sistema respiratorio. , tras los síntomas del COVID-19. Además, se cree que el envejecimiento celular se acelera en pacientes con COVID-19. Una plétora de tensiones celulares impiden que las células infectadas por virus realicen sus funciones biológicas normales y les permiten entrar en «modo de hibernación» o incluso morir por completo.
El estudio también sugiere varias estrategias para mejorar algunos de estos resultados neuropsiquiátricos y neurodegenerativos a largo plazo, y destaca la importancia del régimen terapéutico de la «nanozima» en combinación con varios medicamentos aprobados por la FDA que pueden resultar exitosos para luchar contra este problema. enfermedad catastrófica.
Sin embargo, dada la naturaleza en constante evolución de este campo, asociaciones como las descritas en esta revisión muestran que la lucha contra el COVID-19 está lejos de terminar, dicen los investigadores, y refuerzan el mensaje de que vacunarse y mantener una higiene adecuada son clave en tratando de prevenir tales consecuencias perjudiciales a largo plazo.
Explorando la causa de la larga ‘niebla mental’ de COVID
Joy Mitra et al, SARS-CoV-2 y el sistema nervioso central: conocimientos emergentes sobre las consecuencias neurológicas asociadas a la hemorragia y las consideraciones terapéuticas, Reseñas de investigaciones sobre el envejecimiento (2022). DOI: 10.1016/j.arr.2022.101687
Citación: La infección por COVID-19 en regiones cerebrales cruciales puede conducir a un envejecimiento cerebral acelerado (5 de agosto de 2022) consultado el 5 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-08-covid-infection-crucial-brain-regions. html
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