Para los pacientes con pérdida auditiva neurosensorial súbita (SSNHL, por sus siglas en inglés), la evaluación vestibular es beneficiosa para predecir el resultado auditivo, según un estudio publicado en línea el 15 de febrero en la revista Fronteras de la neurología.
Andrea Castellucci, MD, de Azienda USL—IRCCS di Reggio Emilia en Italia, y sus colegas evaluaron prospectivamente a 86 pacientes con SSNHL. Como parte de la investigación audiovestibular, se examinaron la audiometría de tonos puros/del habla/de impedancia, los potenciales miogénicos evocados cervicales/oculares-vestibulares (VEMP), el impulso cefálico por video y el examen de video-Frenzel. Los pacientes fueron seguidos y clasificados en los subgrupos SSNHL-sin vértigo, SSNHL+vértigo y enfermedad de Meniere (EM) en etapa temprana.
Los investigadores encontraron que los pacientes con SSNHL+vértigo que exhibieron audiogramas de pendiente descendente o de tipo plano tenían más problemas de audición, mientras que la audición estaba menos afectada en MD, donde las frecuencias bajas estaban más afectadas. En comparación con los canales semicirculares (CS), los receptores de otolitos estaban más frecuentemente involucrados.
El deterioro vestibular más bajo fue exhibido por el subgrupo SSNHL-sin vértigo, pero el 52 y el 72 por ciento desarrollaron disfunciones de otolitos y nistagmo, respectivamente. El deterioro del SC anterior y el nistagmo espontáneo/posicional con latido hacia arriba solo se observaron en individuos con MD; también exhibieron sintonización de frecuencia cervical-VEMP y nistagmo espontáneo ipsilesional con mayor frecuencia.
Los VEMP cervicales deteriorados y el SC posterior se observaron con mayor frecuencia entre los pacientes con SSNHL+vértigo, y tenían un mayor número de receptores deteriorados. En cuanto a los resultados, la audición fue mejor en MD y peor en SSNHL+vértigo. La recuperación de la audición se vio afectada principalmente por el deterioro de los VEMP cervicales y la cantidad de receptores involucrados.
«Nuestros datos confirman que la evaluación de la función vestibular representa un método valioso para explorar los mecanismos patogénicos subyacentes, ya que proporciona datos adicionales sobre la participación de los receptores del oído interno, lo que respalda una mayor comprensión de la función laberíntica», escriben los autores.
Más información:
Andrea Castellucci et al, Evaluación vestibular en la pérdida auditiva neurosensorial súbita: papel en la predicción del resultado auditivo y en la detección temprana de mecanismos patogénicos vasculares e hidrópicos, Fronteras en Neurología (2023). DOI: 10.3389/fneur.2023.1127008
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Citación: La evaluación vestibular puede ayudar a predecir los resultados en la pérdida auditiva neurosensorial (24 de marzo de 2023) consultado el 25 de marzo de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-03-vestibular-outcomes-sensorineural-loss.html
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