La estimulación cerebral muestra efectos beneficiosos para los déficits motores después de un accidente cerebrovascular

La parálisis persistente y los problemas de coordinación se encuentran entre las consecuencias más comunes de un derrame cerebral. Científicos del Instituto Max Planck de Ciencias Cognitivas y Cerebrales Humanas de Leipzig, el Centro Médico Universitario de Halle y la Charité -Universitätsmedizin de Berlín han descubierto que la estimulación cerebral ayuda. La corriente continua, aplicada a través de electrodos adheridos a la cabeza, condujo a una mejora significativa de los movimientos deteriorados de los pacientes. Además de mostrar efectos pronunciados después de una sola aplicación, el estudio sugiere que es posible que la terapia deba adaptarse individualmente a pacientes específicos para obtener un beneficio óptimo.

La parálisis del brazo es una de las consecuencias más comunes del daño cerebral, por ejemplo, después de un derrame cerebral. Los afectados a menudo no pueden usar su brazo en absoluto o solo de forma muy limitada. Los déficits se basan en cambios pronunciados tanto en la fisiología como en la estructura del cerebro. Estos cambios son el resultado primero del daño directo causado por el accidente cerebrovascular en sí, pero también se extienden a otras regiones debido a cómo está organizado el cerebro. «La base de estos cambios son tanto los procesos cerebrales reparativos como los patrones de comportamiento de las actividades cotidianas después del accidente cerebrovascular. Con la ayuda de la estimulación de corriente directa transcraneal (tDCS), uno puede influir en estos cambios en el cerebro. Las corrientes penetran en el tejido cerebral, donde tienen un efecto excitador o inhibitorio local», explica Bernhard Sehm, líder del grupo de investigación en el Instituto Max Planck de Ciencias Cognitivas y Cerebrales Humanas en Leipzig y médico principal en la Clínica Universitaria y Policlínica de Neurología en el Centro Médico Universitario de Halle. Él y Toni Muffel de Charité en Berlín investigaron cómo este método afecta la rehabilitación de pacientes con accidente cerebrovascular y recientemente publicaron sus resultados en la revista. estimulación cerebral.

“Nuestro estudio involucró a 24 pacientes que tenían una movilidad muy limitada debido al ictus. En el laboratorio tenemos un sistema robótico que se puede adaptar individualmente a cada paciente, una especie de exoesqueleto que les permite mover su brazo paralizado y realizar tareas en un entorno virtual», explica Muffel, primer autor del estudio. Mientras los pacientes interactuaban con los objetos virtuales, sus cerebros eran estimulados mediante electrodos en el cuero cabelludo. «Paralelamente, medimos qué tan bien, o qué tan mal, la estimulación cerebral ayudó a los participantes a realizar las tareas».

¿Los resultados? La estimulación cerebral tuvo un claro impacto en las áreas del cerebro afectadas por el ictus. «Nuestro sistema robótico nos permite medir varias funciones motoras simultáneamente y así obtener una imagen completa de los efectos de la estimulación. Los datos muestran que las funciones sensoriomotoras del brazo paralizado están claramente influenciadas por tDCS», explica Bernhard Sehm. «Sin embargo, no pudimos identificar un patrón beneficioso uniforme en diferentes pacientes. En cambio, los cambios en las áreas del cerebro variaron según la tarea y la colocación de los electrodos. Esto significa que en el futuro, los pacientes deberán ser examinados de cerca antes de la estimulación cerebral». tratamiento con el fin de desarrollar un enfoque específico e individualizado para sus déficits. Este método simple pero prometedor de estimulación cerebral tendrá un futuro en el cuidado de los pacientes», concluye Bernhard Sehm.