La escasez de enfermeras da como resultado peores resultados para los pacientes, según un estudio sobre admisiones quirúrgicas

Un artículo en el Revista británica de cirugía muestra que la escasez de enfermeras da como resultado estancias hospitalarias más prolongadas y peores resultados para los pacientes, incluida una mayor mortalidad. papel Se titula «Asociaciones entre los resultados de las admisiones quirúrgicas y la dotación de enfermería: un estudio longitudinal que utiliza datos de rutina de los hospitales agudos ingleses».

Los médicos realizan más de 300 millones de cirugías cada año en todo el mundo. Los observadores han expresado su preocupación por la calidad de la atención a los pacientes adultos que se someten a cirugía y el aumento del costo de las complicaciones evitables, las hospitalizaciones prolongadas y las readmisiones. Alrededor del 55% de las infecciones del sitio quirúrgico son prevenibles.

Hasta ahora, las intervenciones de seguridad para abordar este problema se han centrado principalmente en la implementación de listas de verificación, la capacitación del personal y la mejora del trabajo en equipo. Pero la escasez de personal por sí sola puede ser una razón importante para las infecciones y otros resultados adversos después de la cirugía. Las enfermeras desempeñan un papel importante para mantener seguros y saludables a los pacientes quirúrgicos. La falta de personal, tanto de enfermeras registradas como de auxiliares de enfermería, se asocia con un mayor riesgo de una variedad de eventos adversos.

Una revisión reciente de 44 estudios concluyó que una mayor dotación de personal de enfermería se asociaba con una menor mortalidad a los 30 días entre los pacientes quirúrgicos. Sin embargo, la mayoría de los estudios se han centrado en la dotación de personal a nivel hospitalario, en lugar de en las salas quirúrgicas reales. En este artículo, investigadores de la Universidad de Southampton, utilizando datos de pacientes quirúrgicos y de dotación de personal de 213.910 admisiones hospitalarias de cuatro instituciones médicas del Servicio Nacional de Salud inglés, exploraron los resultados entre abril de 2015 y febrero de 2020.

En situaciones en las que los niveles de personal estaban por debajo de la media de la sala, los investigadores descubrieron que dicha falta de personal aumenta el riesgo relativo de readmisión en un 2,3% en caso de escasez de enfermeras (y en un 1,4% en caso de escasez de auxiliares de enfermería). El estudio indicó que la escasez de enfermeras se asoció con un aumento del 4,8% en la trombosis venosa profunda, del 5,7% en la neumonía y del 6,4% en las úlceras por presión.

El riesgo relativo de mortalidad aumentó un 9,2% por cada día de baja dotación de enfermeras registradas y un 10,3% por cada día de baja dotación de auxiliares de enfermería.

«La seguridad de los pacientes sometidos a cirugía es primordial y, con razón, se hace mucho hincapié en sistemas, políticas y procedimientos adecuados», afirmó el autor principal del artículo, Paul Meredith.

«Esta investigación es un recordatorio oportuno de que la carga de trabajo también es un factor importante de riesgo y que los riesgos para los pacientes quirúrgicos persisten más allá del período operatorio inmediato. Una dotación adecuada de personal de enfermería en las salas es vital para garantizar la seguridad de los pacientes que se someten a una cirugía y se recuperan de ella».