La COVID prolongada es mucho menos probable después de omicron que después de la variante pandémica inicial, encuentra una nueva investigación

Es mucho menos probable que la variante omicron del SARS-CoV-2 conduzca a una COVID prolongada que la variante que circulaba al comienzo de la pandemia de COVID-19, y se presentó una nueva investigación en la conferencia de este año. Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ECCMID 2023, Copenhague, 15-18 de abril) sugiere.

El estudio suizo encontró que los trabajadores de la salud infectados con el virus de tipo salvaje original tenían hasta un 67 % más de probabilidades de reportar síntomas de COVID prolongado que aquellos que no habían tenido COVID-19.

Sin embargo, los trabajadores de la salud cuya primera infección fue con la variante omicron no tenían más probabilidades de informar síntomas prolongados de COVID que aquellos que nunca habían tenido COVID-19.

La investigación también encontró que tener omicron después de una infección de tipo salvaje no conllevaba un mayor riesgo de COVID prolongado o fatiga que tener solo una infección de tipo salvaje.

«La COVID prolongada es un problema de salud pública importante con enfermedades prolongadas, a veces debilitantes, opciones de tratamiento limitadas y resultados inciertos», dice la Dra. Carol Strahm, de la División de Enfermedades Infecciosas y Epidemiología Hospitalaria, Hospital Cantonal St. Gallen, St. Gallen , Suiza, quien presentará la investigación.

«Sin embargo, la mayoría de los datos provienen de personas que contrajeron COVID-19 relativamente temprano en la pandemia, antes de la aparición de la variante omicron hacia fines de 2021.

«Con el surgimiento de omicron, su dominio global en curso y la explosión de infecciones que lo acompaña, es vital saber más sobre quién está en riesgo de una COVID prolongada y por qué».

El Dr. Strahm evaluó las tasas de síntomas prolongados de COVID en trabajadores de la salud infectados con el virus SARS-CoV-2 de tipo salvaje, la variante omicron (BA.1) o ambos y los comparó con controles no infectados.

El estudio prospectivo involucró a 1201 trabajadores de la salud (81% mujeres) con una mediana de edad de 43 años de nueve redes de atención médica suizas.

Los participantes, que fueron reclutados entre junio y septiembre de 2020, se sometieron a pruebas periódicas de COVID-19 (hisopos nasofaríngeos y pruebas de anticuerpos) y proporcionaron información sobre su estado de vacunación.

En marzo de 2021 (Q1), septiembre de 2021 (Q2) y junio de 2022 (Q3) completaron cuestionarios en línea que preguntaban cuál de los 18 síntomas largos de COVID, si alguno, estaban experimentando. Los síntomas informados con mayor frecuencia incluyeron pérdida del sentido del olfato/gusto, cansancio/debilidad, agotamiento/agotamiento y pérdida de cabello.

El cuestionario también cubrió los niveles de fatiga. La mediana del tiempo de seguimiento de las infecciones de tipo salvaje fue de 18 meses.

En el primer trimestre, el riesgo de síntomas prolongados de COVID fue un 67 % mayor en los 157 trabajadores de la salud que habían tenido la infección de tipo salvaje (hisopo positivo) que en los controles no infectados (sin hisopo positivo, seronegativo). En el tercer trimestre, el riesgo de síntomas prolongados de COVID fue un 37 % mayor en los que habían tenido la infección de tipo salvaje que en los controles.

Se observó un patrón similar para la fatiga. En el Q1, el riesgo de fatiga fue un 45 % mayor en los que habían tenido el virus de tipo salvaje que en los controles, pero en el Q3 la diferencia entre los dos grupos ya no era significativa.

Sin embargo, los 429 trabajadores de la salud cuya primera prueba positiva para COVID-19 fue para la variante omicron no tenían más probabilidades de informar síntomas prolongados de COVID que los controles no infectados. Las tasas de fatiga también fueron similares entre los grupos.

El Dr. Strahm dice: «Solo podemos especular sobre el motivo. Probablemente se deba a que una combinación de la variante omicron es menos probable que cause una enfermedad grave que el virus de tipo salvaje; sabemos que la COVID prolongada es más común después de una enfermedad grave». enfermedad e inmunidad adquirida a través de una exposición previa al virus, a través, por ejemplo, de una infección subclínica sin seroconversión».

El análisis también reveló que la reinfección, una infección por omicron después de una infección de tipo salvaje, no conllevaba un mayor riesgo de COVID prolongado o fatiga que una infección de tipo salvaje sola. De manera similar, la vacunación no afectó el riesgo de COVID prolongado o fatiga en aquellos que tenían omicron después del virus de tipo salvaje.

El Dr. Strahm concluye: «Aunque los síntomas prolongados de la COVID parecieron disminuir con el tiempo en los trabajadores de la salud que tenían una infección de tipo salvaje, aún estaban presentes después de 18 meses. Por el contrario, los trabajadores de la salud cuya primera prueba positiva fue para omicron no desarrollar síntomas significativos de COVID prolongados. Ni las reinfecciones de omicron ni la vacunación contra el SARS-CoV-2 antes de la infección de omicron tuvieron ninguna influencia en el COVID prolongado».

Agrega: «Con omicron aún dominante a nivel mundial en la actualidad, nuestros resultados deberían brindar tranquilidad a quienes contraen COVID-19 por primera vez, así como a quienes ya han tenido el virus de tipo salvaje.

«Sin embargo, es importante tener en cuenta que los participantes en nuestro estudio eran principalmente mujeres sanas, jóvenes y vacunadas y los resultados podrían ser diferentes en una población más enferma, anciana y/o no vacunada».

Proporcionado por la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas