Investigadores de la Universidad de Medicina de Iwate y la Universidad de Tohoku han revelado que es posible predecir la recaída del cáncer y la respuesta al tratamiento midiendo el ADN tumoral circulante (ctDNA), junto con datos del perfil genómico completo (CGP). Su estudio es publicado en el diario Ciencia del cáncer.
Los resultados de la prueba CGP se pueden utilizar para adaptar las recomendaciones para el tratamiento del cáncer avanzado, con el objetivo de hacer coincidir a los pacientes individuales con la opción más eficaz para prolongar la supervivencia. Este estudio analizó retrospectivamente el CGP y los datos clínicos de 219 pacientes de la Universidad Médica de Iwate con cáncer avanzado registrados en el Centro de Medicina Personalizada del Hospital Universitario de Tohoku. De estos pacientes, sólo 14 (6,4%) recibieron un tratamiento personalizado en función de los resultados de su CGP.
El equipo de investigación propuso que los pacientes sometidos a CGP pudieran someterse a un control del ctDNA mediante PCR digital (dPCR) (Off The Shelf-assay, en adelante OTS-Assay). El ensayo OTS se desarrolló originalmente en la Universidad Médica de Iwate y ha sido validado clínicamente para varios tipos de cáncer diferentes. Es crucial fortalecer nuestro conocimiento y probar más a fondo la validez de este sistema, para que potencialmente pueda volverse más común en la práctica clínica.
«Primero, completamos el CGP para recomendar un tratamiento ideal. Luego, podemos predecir y monitorear aún más la eficacia de ese tratamiento utilizando un ctDNA relevante, una medida del ADN tumoral en la sangre que puede detectar incluso indicios mínimos de que el cáncer aún está vivo. persiste», explica Satoshi Nishizuka (Universidad Médica de Iwate).
La validez clínica del ensayo OTS se evaluó para «predicción temprana de recaída», «evaluación de respuesta al tratamiento» y «corroboración de ausencia de recaída/recrecimiento». La monitorización del ctDNA mediante dPCR se realizó en 11 pacientes. En general, 10 de 11 pacientes (90,9%) lograron al menos uno de los siguientes resultados validados: «predicción temprana de recaída», «evaluación de la respuesta al tratamiento» y «corroboración de ausencia de recaída/recrecimiento».
Este estudio demostró que la monitorización del ctDNA mediante el sistema OTS-Assay se puede utilizar de forma eficaz junto con los datos de CGP para predecir los resultados de los pacientes en una amplia gama de tipos de cáncer. Este hallazgo representa un paso adelante para la medicina de precisión personalizada.
Es importante destacar que la mayoría de los pacientes que reciben CGP pero que en realidad no reciben el tratamiento recomendado (el 93,6 %) aún pueden realizar la monitorización del ctDNA utilizando el sistema OTS-Assay para evaluar la progresión de su enfermedad. Este tipo de atención médica personalizada podría mejorar las técnicas de gestión clínica y, en última instancia, ayudar a los pacientes con cáncer de todo el mundo.
Más información:
Taiga Sasaki et al, Monitorización completa del ADN de tumores circulantes basada en tumores iniciada con perfiles genómicos para pacientes con cáncer avanzado, Ciencia del cáncer (2025). DOI: 10.1111/cas.16446
Citación: La combinación de ctDNA y perfiles genómicos predice la recaída del cáncer y la respuesta al tratamiento (2025, 15 de enero) recuperado el 15 de enero de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-01-combining-ctdna-genomic-profiling-cancer.html
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