Cada año, más adolescentes con obesidad se someten a cirugías para perder peso en EE. UU., sugiere un nuevo análisis.
El estudio, publicado el martes (30 de mayo) en la revista JAMA Pediatríase centró en un período de tiempo antes y después de que la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) emitiera una declaración de política de 2019 que decía que los adolescentes con obesidad severa necesitaba un mejor acceso a las cirugías para bajar de peso porque las intervenciones en el estilo de vida no tienen mucho éxito para ayudar a este grupo a perder y mantener el peso a largo plazo.
Apenas este año, la AAP publicó pautas más detalladas para el tratamiento de niños y adolescentes con obesidad. Estas nuevas directrices también enfatizó las cirugías como una opción de tratamiento a considerar para los adolescentes con obesidad severaes decir, aquellos con un índice de masa corporal (IMC) igual o superior al 120% del percentil 95 para su edad y sexo. (El IMC es una estimación aproximada de la grasa corporal calculada utilizando el peso y la altura de una persona).
Las pautas emitidas este año enmarcaron las cirugías para bajar de peso y los medicamentos para bajar de peso (una opción de tratamiento para niños de 12 años en adelante) como terapias complementarias para el «tratamiento intensivo de comportamiento saludable y estilo de vida», programas centrados en introducir un estilo de vida sostenible que promueva la pérdida de peso. cambios.
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A pesar de las barreras para acceder a la cirugía para bajar de peso, «incluidas las bajas tasas de derivación, el acceso limitado y la cobertura de seguro deficiente», la cantidad de jóvenes que se someten a los procedimientos aún ha aumentado en los últimos años, escribieron los autores del análisis de JAMA Pediatrics.
El análisis extrajo datos de pacientes de 10 años en adelante del programa nacional de acreditación para centros de cirugía bariátrica, llamado Programa de mejora de calidad y acreditación de cirugía metabólica y bariátrica. El análisis incluyó datos recopilados entre 2015 y 2021 de más de 1,3 millones de pacientes en total.
En cada año evaluado, muchos más adultos que jóvenes se sometieron a cirugía para bajar de peso: la tasa anual de cirugías metabólicas y bariátricas en adultos osciló entre aproximadamente 160 000 y poco más de 200 000, mientras que la tasa en jóvenes osciló entre 700 y 1400.
Sin embargo, los datos revelaron una tendencia interesante entre los jóvenes estadounidenses: después de descender entre 2015 y 2016, la tasa de cirugías para bajar de peso aumentó constantemente entre 2016 y 2021, tanto en general como en cada subgrupo racial y étnico analizado. Esta tendencia al alza incluso continuó durante 2020 y 2021, los primeros años de la pandemia de COVID-19, cuando la tasa de cirugías en adultos disminuyó brevemente. Entre los pacientes jóvenes, las tasas de cirugía aumentaron alrededor de un 19 % entre 2020 y 2021.
«Estos datos nos muestran que los adolescentes y sus familias están realmente interesados en someterse a la cirugía como opción de tratamiento si se les da acceso y son buenos candidatos», dijo el coautor del estudio. Sara Mesíasprofesor e investigador de obesidad pediátrica en la Escuela de Salud Pública de UTHealth Houston, le dijo a CNN.
La evidencia sugiere que las cirugías para bajar de peso ayudan a los adolescentes con obesidad a perder peso y a no hacerlo, y a contrarrestar las afecciones relacionadas con la obesidad, como la diabetes y la presión arterial alta, según el AAP. Sin embargo, los pacientes debe seguir un plan de dieta restrictivo después de la cirugía, y los expertos en trastornos alimentarios han expresado su preocupación sobre cómo esto podría afectar la relación a largo plazo de los adolescentes con la comida. A otros expertos médicos les preocupa que, ahora que las recomendaciones oficiales enfatizan las cirugías, los médicos podrían impulsar los procedimientos sin agotar primero otras opciones para bajar de peso.
