La aplicación para teléfonos inteligentes puede ayudar a identificar los síntomas del accidente cerebrovascular a medida que ocurren

Una nueva aplicación para teléfonos inteligentes llamada FAST.AI puede ayudar a las personas que están teniendo un derrame cerebral o a sus familiares y cuidadores a reconocer los síntomas comunes del derrame cerebral en tiempo real, lo que los incita a llamar rápidamente al 9-1-1, según una investigación preliminar que se presentará en la American Stroke Association’s International Stroke Conference 2023. La reunión, que se llevará a cabo en persona en Dallas y virtualmente del 8 al 10 de febrero de 2023, es una reunión de primer nivel mundial para investigadores y médicos dedicados a la ciencia del accidente cerebrovascular y la salud cerebral.

Según la Asociación Estadounidense del Corazón, el accidente cerebrovascular es la quinta causa de muerte y una de las principales causas de discapacidad en los EE. UU. Aproximadamente el 85 % de todos los accidentes cerebrovasculares en los EE. UU. son accidentes cerebrovasculares isquémicos, que son causados ​​por un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo que bloquea el flujo de sangre al cerebro.

FAST.AI es una aplicación de teléfono inteligente completamente automatizada para la detección de accidentes cerebrovasculares graves que utiliza algoritmos de aprendizaje automático para reconocer la asimetría facial (los músculos de la cara caídos), la debilidad del brazo y los cambios en el habla, todos síntomas comunes de accidentes cerebrovasculares. Este estudio está en curso y la aplicación móvil aún está en desarrollo y no está disponible para el público.

La aplicación para teléfonos inteligentes utiliza un video facial del paciente para examinar 68 puntos de referencia faciales; sensores que miden el movimiento y la orientación del brazo; y las grabaciones de voz detectan cambios en el habla. La información de cada prueba se envió a un servidor de base de datos para su análisis.

Los investigadores validaron el rendimiento de FAST.AI al evaluar a casi 270 pacientes con un diagnóstico de accidente cerebrovascular agudo (41 % mujeres; edad promedio de 71 años) dentro de las 72 horas posteriores al ingreso hospitalario en cuatro importantes centros metropolitanos de accidentes cerebrovasculares en Bulgaria (Hospital Universitario St. Anna en Sofía). , University Hospital Haskovo en Haskovo, University Hospital Pulmed en Plovdiv y University Hospital «Prof. Dr. Stoyan Kirkovich» en Stara Zagora) desde julio de 2021 hasta julio de 2022. Los neurólogos que examinaron a los pacientes probaron la aplicación y luego compararon los resultados de FAST.AI con sus impresiones clínicas.

El análisis encontró:

• La aplicación para teléfonos inteligentes detectó con precisión la asimetría facial asociada al accidente cerebrovascular en casi el 100 % de los pacientes.
• La aplicación detectó con precisión la debilidad del brazo en más de dos tercios de los casos.
• Y aunque el módulo de habla arrastrada aún debe validarse y probarse por completo, los análisis preliminares confirmaron que puede ser capaz de detectar de manera confiable la dificultad para hablar, según los investigadores.

Los medicamentos anticoagulantes deben administrarse dentro de las tres horas (hasta cuatro horas y media en ciertos pacientes elegibles) después de que comienzan los síntomas. Y cuanto más rápido se administre el tratamiento, más probable será una mejor recuperación: en promedio, 1,9 millones de células cerebrales mueren cada minuto que no se trata un accidente cerebrovascular, según la American Stroke Association, una división de la American Heart Association. Investigaciones anteriores han encontrado que los pacientes con accidente cerebrovascular que reciben tratamiento dentro de los 90 minutos de sus primeros síntomas tenían casi tres veces más probabilidades de recuperarse con poca o ninguna discapacidad en comparación con aquellos que recibieron tratamiento más de 90 minutos después de que comenzaron los síntomas.

«Muchos pacientes con accidente cerebrovascular no llegan al hospital a tiempo para el tratamiento anticoagulante, que es una de las razones por las que es vital reconocer los síntomas del accidente cerebrovascular y llamar al 9-1-1 de inmediato», dijo el autor del estudio, Radoslav I. Raychev. , MD, FAHA, profesor clínico de neurología y neurólogo vascular en la Universidad de California, Los Ángeles. «Estos primeros resultados confirman que la aplicación identificó de forma fiable los síntomas agudos del accidente cerebrovascular con la misma precisión que un neurólogo, y ayudarán a mejorar la precisión de la aplicación para detectar signos y síntomas de accidente cerebrovascular».

Una limitación del estudio es que los neurólogos (no las personas, los familiares o los cuidadores) realizaron las evaluaciones y enseñaron a los pacientes cómo usar la aplicación.

Daniel T. Lackland, experto voluntario de la American Stroke Association y miembro del EPI y Stroke Council, Dr.PH, FAHA, profesor y director de la División de Neurociencias Traslacionales y Estudios de Población en el departamento de neurología de la Universidad Médica de Carolina del Sur en Charleston, Sur Carolina, aplaudió la investigación como una herramienta prometedora para abordar un importante desafío de salud: cómo alentar a las personas con síntomas de accidente cerebrovascular a buscar atención en una breve ventana de oportunidad.

«Este resumen describe un enfoque validado para una fácil evaluación de los signos de un accidente cerebrovascular y el aviso para buscar atención. La aplicación puede ayudar a las personas a evaluar los signos de un accidente cerebrovascular sin la necesidad de recordar los signos de advertencia», dijo Lackland, que no estaba involucrados en el estudio.