La aplicación garantiza una recuperación un 30 % más rápida después de operaciones abdominales importantes

Mediante el uso de la aplicación eHealth ikHerstel, los pacientes se recuperan de operaciones abdominales mayores un 30 % más rápido que los pacientes que no usan la aplicación. Esa es la principal conclusión de la investigación dirigida por Amsterdam UMC en once hospitales holandeses. La aplicación tiene como objetivo capacitar a los pacientes para que se sientan más en control de su proceso de recuperación. Los resultados fueron publicados hoy en Lancet Salud Digital.

Los pacientes están siendo dados de alta del hospital más rápido después del tratamiento. Mientras que los pacientes solían recibir atención, información y apoyo en el hospital durante varios días, ahora suelen estar en casa después de un día. Investigaciones anteriores han demostrado que esto hace que los pacientes se sientan insuficientemente apoyados durante su recuperación.

Los investigadores de Amsterdam UMC desarrollaron y lanzaron previamente la aplicación especial ikHerstel (I, Recover en holandés) para ayudar a los pacientes después de la cirugía y guiarlos de forma remota. La aplicación ofrece un plan de recuperación personalizado. Antes de una operación, el médico o la enfermera tratante analiza la aplicación con el paciente, lo que le permite completar lo que es importante para él en su recuperación. Esto puede ser cualquier cosa, desde caminar hasta el supermercado o correr 10 km. De esta manera, los pacientes pueden prepararse para la operación, pero también para su recuperación posterior.

Judith Huirne, Profesora de Ginecología, y Han Anema, Profesora de Salud Ocupacional, en Amsterdam UMC son los iniciadores de esta aplicación eHealth. “Las innovaciones en el cuidado de la salud deben ante todo ayudar a los pacientes, en este caso a recuperar el control de sus vidas. Una operación no es nada, un paciente entonces puede tener inseguridad para retomar sus actividades diarias”, dice Huirne. A un paciente le gusta la jardinería, el otro quiere dar un paseo rápido o anhela volver a la cancha de tenis.

La aplicación ikHerstel les ayuda a reanudar de forma segura la vida deseada después de la cirugía. «Esta aplicación ha sido ampliamente investigada científicamente y continuaremos haciéndolo, una y otra vez para un tipo diferente de operación. Comenzamos con procedimientos ginecológicos. Después de resultados positivos vino una extensión a operaciones quirúrgicas y ortopédicas. Cada vez que resultó que los pacientes que usan la app se recuperen más rápido y regresen al hospital con menos frecuencia”, añade Anema.

El estudio, ahora publicado en el Lancet Salud Digital, involucró a 355 pacientes que se sometieron a cirugía intestinal o uterina, como las que tenían cáncer de colon. Las operaciones abdominales mayores conllevan un mayor riesgo de recuperación prolongada y complicaciones. A la mitad de los pacientes se les dio acceso a la aplicación ikHerstel.

Este grupo se recuperó 13 días antes que el grupo de control. Cada paciente indicó qué ocho actividades personales deseaba retomar antes de sentirse personalmente recuperado. A través de la aplicación, los pacientes pueden ver si la recuperación va según lo planeado. Si es necesario, el paciente puede contactar al especialista a través de una consulta electrónica.

El grupo de investigación dirigido por Huirne y Anema de Amsterdam UMC desarrolló esta intervención de eHealth con la ayuda de aproximadamente 1500 pacientes en los últimos 15 años. La investigación de 2018 ya ha demostrado que la aplicación acelera la recuperación en operaciones menores en 5 días.. Estos resultados también fueron publicados en La lanceta En el momento. Ahora, la aplicación también demuestra tener éxito en operaciones importantes y acelera esta recuperación en 13 días.

Cuidado apropiado

Dada la realidad de la escasez de personal en el cuidado de la salud, esta es una buena noticia tanto para los pacientes como para los hospitales. El Acuerdo de Atención Integrada (IZA) del gabinete holandés establece que existe una necesidad urgente en la atención médica de una atención adecuada más basada en el valor. Los pacientes evalúan la atención en función de los resultados que son personalmente importantes para ellos. Según la IZA, la atención adecuada en el futuro a menudo será una atención híbrida: una combinación de atención digital y física en la que el paciente puede tener más control y autogestión en la atención.

«La aplicación ikHerstel es un maravilloso ejemplo de esto. Un plan de recuperación personalizado y científicamente investigado a través de su teléfono. Hacemos que sea lo más fácil posible para el paciente y brindamos toda la información y orientación personal y monitoreamos de forma remota si todo va según lo planeado. Los pacientes no tienen que venir al hospital por esto”, dice Anema.

Agenda de implementación

Actualmente, el 10 por ciento de los hospitales holandeses usan la aplicación ikHerstel, pero el equipo desea expandirla aún más. Desde entonces, se han desarrollado algoritmos para unos 20 tratamientos diferentes (ginecología, cirugía y ortopedia). Actualmente se están desarrollando recomendaciones de recuperación para obstetricia, urología y cardiología.

El objetivo es tener listas las recomendaciones de recuperación para el 80 % de todos los cuidados quirúrgicos electivos para fines de 2025. En junio de 2023, ikHerstel se agregó a la agenda de implementación de evaluación de cuidados y uso apropiado (ZE&GG) del gobierno. En esta agenda de implementación, los pacientes, los proveedores de atención médica, los proveedores de atención médica, las aseguradoras de salud y el gobierno trabajan juntos para ofrecer la mejor atención comprobada al paciente y acelerar nuevas innovaciones científicas.