Los opioides son sustancias predominantemente utilizadas para el tratamiento del dolor. También se utilizan como anestésicos y para tratar la tos, la dificultad para respirar, la diarrea y el estreñimiento y la hiperalgesia. De acuerdo a un estudio reciente publicado en JAMA Network Openla disponibilidad de opioides en el hogar se ha relacionado con mayores riesgos de sobredosis de opioides.
Cada año, 69.000 personas mueren por sobredosis de opioides en todo el mundo. Además, se ha diagnosticado adicción a los opioides en 15 millones de personas.
En 2016, la Organización Mundial de la Salud informó que 34 millones de personas usan opioides. En los EE. UU., 70.200 muertes relacionadas con sobredosis ocurrieron en 2017, 47.600 de ellas estaban relacionadas con opioides, representando una muerte femenina por tres hombres.
Teniendo en cuenta la alta prevalencia de sobredosis de opioides, el 31 de agosto se celebra el Día Internacional de Concientización sobre la Sobredosis para rendir homenaje a quienes han perdido la vida por sobredosis. Por lo tanto, promover la disuasión de la sobredosis y reducir el estigma que la rodea es una necesidad apremiante.
El estudio reciente fue dirigido por Michelle A. Hendricks de Comagine Health en Portland, Oregón. Hendricks y colaboradores mencionaron que el impacto de las prescripciones de opioides nacionales en las probabilidades de sobredosis de opioides se restringió a declaraciones comerciales en estudios previos. Además, los investigadores anteriores no consideraron las sobredosis fatales de opioides.
En este nuevo enfoque, el equipo inspeccionó el impacto de la accesibilidad de los opioides en el hogar y los factores adicionales para la prescripción de opioides en el hogar relacionados con los riesgos de sobredosis de opioides fatales o no fatales. Este estudio de cohorte retrospectivo comprendió a más de mil millones de adultos seleccionados de la base de datos del Registro Integral de Riesgo de Opioides de Oregón. Pertenecían a 1.187.140 casas, cada una con al menos 2 integrantes y eran mayores de edad que viven en el mismo domicilio y pueden no tener la misma póliza de seguro ni tener vínculos familiares. Los participantes fueron examinados desde el 1 de enero de 2015 hasta el 31 de diciembre de 2018.
El equipo buscó sobredosis de opioides en registros de defunción, archivos de alta hospitalaria y cuotas de seguros. Hendricks y colegas identificaron 28,747 ocasiones de sobredosis de opioides (0,0526 por 100 personas-meses). El riesgo de sobredosis asociada con los opioides aumentó en un 60 % cuando una persona en la casa de la familia surtió una receta de opioides en los seis meses anteriores, en comparación con aquellos sin reabastecimientos domésticos o personales de opioides.
Descubrieron, también, los mayores riesgos de sobredosis asociada a opioides cuando ambos, la persona seleccionada y otro miembro del hogar, surtieron recetas de opioides en los últimos seis meses.
Los resultados de esta investigación destacan que la disponibilidad de prescripción doméstica de opioides está relacionada con mayores riesgos de sobredosis de opioides para otros miembros del hogar, además del paciente, incluso si el primero no ha recibido prescripción de opioides. Hendricks mencionó que sus hallazgos resaltan la importancia de informar a los pacientes sobre los riesgos de almacenar opioides.
Referencias
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Parthvi, R., Agrawal, A., Khanijo, S., Tsegaye, A. y Talwar, A. (2019). Sobredosis aguda de opiáceos: una actualización sobre las estrategias de manejo en el departamento de emergencias y la unidad de cuidados críticos. revista americana de terapéutica, 26(3), e380-e387. hacer: 10.1097/MJT.0000000000000681.
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