La acción global necesaria para resolver la crisis de oxígeno médico, sugiere un informe

Los objetivos para el acceso universal, las hojas de ruta nacionales y la atención más asequible y accesible son vitales para ayudar a llenar el vacío de oxígeno médico que afecta a más de la mitad de la población mundial, según un nuevo informe global.

La salud global de Lancet Comisión informe Detalles por primera vez cómo la inversión futura en el fortalecimiento de los sistemas de oxígeno médico podría tener un gran impacto al salvar millones de vidas y mejorar la preparación de la pandemia.

Casi 400 millones de niños y adultos requieren oxígeno médico cada año. Más de cinco mil millones de personas, el 60% de la población mundial, no tienen acceso a servicios de oxígeno médico seguros y asequibles.

La Comisión, copresidida por la Universidad de Makerere en Uganda, el Centro Internacional de Investigación de Enfermedades de Diarreal (ICDDR, b) en Bangladesh, Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) en Australia, Instituto Karolinska en Suecia y la Coalición de Contaciones de los Estados Unidos en los Estados Unidos en los Estados Unidos. fue lanzado en 2022 en el contexto de la pandemia Covid-19.

La Comisión tuvo la tarea de presentar recomendaciones procesables para gobiernos, industria, agencias de salud globales, donantes y la fuerza laboral de atención médica.

El Dr. Hamish Graham de MCRI dijo que la pandemia Covid-19 había puesto de relieve las desigualdades mundiales de larga data para acceder al oxígeno médico.

«Se requiere oxígeno en todos los niveles del sistema de atención médica para niños y adultos con una amplia gama de afecciones agudas y crónicas», dijo.

«Los esfuerzos anteriores, incluidas las principales inversiones en respuesta a la pandemia Covid-19, se centran en gran medida en la entrega de equipos para producir más oxígeno, descuidando los sistemas de apoyo y las personas necesarias para garantizar que se distribuyera, mantenga y se use de manera segura y efectiva. «

El Dr. Graham dijo que canalizar las inversiones en planes nacionales de oxígeno y reforzar los sistemas de salud, incluido el uso más amplio de los oximeteros de pulso (un pequeño dispositivo que mide cuánto oxígeno hay en la sangre), ayudaría a resolver la crisis médica de oxígeno.

«Necesitamos urgentemente hacer que los oxímetros de pulso de alta calidad sean más asequibles y ampliamente accesibles», dijo. Los oxímetros de pulso están disponibles en el 54% de los hospitales generales y del 83% de los hospitales terciarios en países de ingresos bajos y medios, con frecuentes escasez y desgloses de equipos.

«Con respecto, en estos países, los dispositivos se realizan para solo el 20% de los pacientes que se presentan a hospitales generales y casi nunca para aquellos en centros de atención primaria de salud. Vemos las mayores desigualdades en los centros de salud del gobierno pequeño y rural y en el África subsahariana. «

El Dr. Graham dijo que la importancia del oxígeno médico también debe reconocerse e integrarse en estrategias nacionales más amplias y preparación de pandemia y planificación de la respuesta.

«Los gobiernos deben reunir a los socios del sector público y privado con una participación en la entrega de oxígeno médico, incluida la salud, la educación, la industria, la energía y el transporte para diseñar un sistema y establecer una estructura de gobernanza que respalde la nueva Alianza Global de Oxígeno (GO₂Al) y reponga el fondo global con un fuerte mandato de acceso a oxígeno «, dijo.

Hallazgos clave del informe publicado en La salud global de Lancet incluir:

• La necesidad global de oxígeno médico es alta. Cada año, 374 millones de niños y adultos necesitan oxígeno médico, incluidos 364 millones de pacientes con afecciones médicas y quirúrgicas agudas y nueve millones de pacientes con necesidades de oxígeno a largo plazo debido a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• El acceso global al oxígeno es altamente desigual con grandes brechas en la cobertura a pesar de las inversiones relacionadas con la pandemia. Menos de una de cada tres personas en países de ingresos bajos y medios que necesitan oxígeno para afecciones médicas o quirúrgicas agudas lo reciben.
• Los costos para llenar el vacío de oxígeno son grandes, pero representan una inversión altamente rentable que tendrá impactos de gran alcance. Cerrar la gran brecha de acceso a oxígeno médico y quirúrgico agudo en países de ingresos bajos y medianos requiere $ 6.8 mil millones adicionales anuales.
• Los planes nacionales de oxígeno médico son esenciales para facilitar la inversión y coordinar efectivamente la prestación de servicios. Menos de 30 países han desarrollado planes nacionales de oxígeno hasta la fecha, pero se alienta a todos los gobiernos a tener uno para 2030.
• Los sistemas de oxígeno deben estar diseñados para adaptarse al contexto, incluir costos operativos y ser asequibles para todos los pacientes. No existe un sistema de oxígeno médico nacional único para todos. Los gobiernos deben definir prioridades y optimizar sus sistemas para adaptarse a las condiciones locales.
• La oximetría de pulso es la puerta de entrada al cuidado de oxígeno seguro, de calidad y asequible y debe integrarse en pautas clínicas, educación y todos los niveles del sistema de atención médica. Las medidas de oximetría de pulso deben evaluarse de manera rutinaria en pacientes en todos los niveles de atención médica.
• Una necesidad de una colaboración más estrecha entre la industria del oxígeno médico, los gobiernos nacionales y las agencias de salud globales. Las empresas deben adoptar objetivos específicos de acceso a oxígeno y publicar progreso, mientras que las agencias de salud globales deben evaluar regularmente el progreso de la industria del oxígeno similar a la forma en que opera la industria farmacéutica.
• Los datos precisos y oportunos sobre los sistemas de oxígeno son esenciales para la toma de decisiones efectivas y el acceso al servicio de oxígeno. Nuevas herramientas como los 10 indicadores de cobertura de oxígeno y un acceso nacional de acceso a oxígeno médico (ATMO₂S) ayudaría a los gobiernos a planificar sus sistemas nacionales de oxígeno e informar el progreso de la implementación del SOMO DE LA RESOLUSIÓN DE OXGENO.

El informe se produce después de que se anunció que MCRI se asociaría con 12 países en el Pacífico y el sudeste asiático bajo una iniciativa para mejorar la salud infantil y adolescente en toda la región.

El programa Realy, la alianza regional para el aprendizaje en sistemas para la salud equitativa de niños y adolescentes, se establecerá para fortalecer la resiliencia en los sistemas de salud pública e interactuar con los líderes juveniles y las comunidades locales para mejorar la salud de todos los jóvenes.

Una de las iniciativas incluye el fortalecimiento de los datos de los sistemas de salud locales para mejorar la atención y el uso de oxígeno como medicamento esencial en Camboya, LAO PDR y Papua Nueva Guinea.