Crédito: Unsplash/CC0 Dominio público
La vacuna COVID-19, introducida en diciembre de 2022, desempeñó un papel fundamental en la reducción de la mortalidad y la morbilidad relacionadas con la pandemia a nivel mundial. Sin embargo, para 2023, sólo el 70% de la población estadounidense había completado la serie de vacunación primaria. Si bien factores como la raza/etnicidad, el estatus socioeconómico, la geografía y las afiliaciones políticas se han relacionado con las tasas de vacunación, no se ha explorado su relación con las características de los sitios de prestación de atención médica, como los centros comunitarios de atención médica (CHC). Los CHC, que brindan atención primaria integral a poblaciones de bajos ingresos, incluidas vacunas contra la COVID-19, son actores clave en la prestación de atención médica.
En un estudio reciente publicado en el Revista Estadounidense de Salud Públicala Dra. Rachel Gold y sus colegas de OCHIN, Inc., el Centro Kaiser Permanente para la Investigación en Salud y los Servicios de Salud Asiáticos, evaluaron factores multinivel que influyen en las tasas de vacunación contra la COVID-19 en una red de CHC de EE. UU.
«Describimos las características del sitio de prestación de atención médica y a nivel de paciente asociadas con la vacunación contra la COVID-19 en una red nacional de CHC para proporcionar conocimientos que puedan informar los futuros esfuerzos de vacunación en las poblaciones atendidas por CHC», explica el autor principal de este estudio, el Dr. Raquel Oro.
Los investigadores analizaron los registros médicos electrónicos de OCHIN, un centro de innovación en equidad sanitaria sin fines de lucro. Examinaron factores relacionados con los CHC, como la ubicación (rural o urbana), la expansión de Medicaid, el volumen de pacientes, junto con factores a nivel de paciente como el sexo, la raza, los ingresos y el estado del seguro.
El estudio también consideró comorbilidades como diabetes y obesidad. Todos los pacientes se estratificaron en pacientes «nuevos» y «establecidos» según la cantidad de veces que los pacientes visitaron los CHC antes de enero de 2021. Se realizó un análisis de regresión multinivel para evaluar la contribución de estos factores a la finalización de la atención primaria de COVID-19. vacunación.
El análisis abarcó 1.219 centros de prestación de atención sanitaria y 1.864.007 pacientes, y reveló que el 72 % de esta población había recibido vacunas a finales de 2022, superando la tasa de finalización del 69 % para la población general de EE. UU. en ese momento. En particular, el 89% de los pacientes nuevos recibieron vacunas en comparación con el 69% de los pacientes establecidos, lo que indica que los AHC sirvieron como principales puntos de acceso a las vacunas.
«Esto sugiere que muchos de los nuevos pacientes establecieron atención en estos sitios principalmente para acceder a las vacunas COVID-19 una vez que estuvieron ampliamente disponibles en enero de 2021», afirma el Dr. Gold.
Las tasas de vacunación más bajas fueron particularmente evidentes entre los pacientes establecidos en los estados que no ampliaron Medicaid. Estos hallazgos resaltan los desafíos que enfrentan los pacientes en los estados sin expansión de Medicaid, donde el acceso a los servicios de salud, incluidas las vacunas, sigue siendo un problema importante, lo que señala la necesidad de intervenciones políticas que puedan abordar estas disparidades y mejorar el acceso a la atención médica esencial.
El estudio destacó además las disparidades basadas en factores socioeconómicos y raciales. Los pacientes de entornos de bajos ingresos, zonas rurales y aquellos que se identificaban como negros/afroamericanos tenían tasas de vacunación más bajas en comparación con sus homólogos blancos o asiáticos. Además, las personas con seguro privado tenían más probabilidades de vacunarse que las que tenían Medicaid o no tenían seguro.
«Estos resultados se alinean con investigaciones anteriores que mostraron tasas de vacunación más bajas entre personas de poblaciones socioeconómicamente desfavorecidas, beneficiarios de Medicaid y personas sin seguro», afirma el Dr. Gold.
Este estudio establece la importancia de los AHC como puntos de acceso cruciales para las vacunas COVID-19, especialmente para los pacientes nuevos. Los factores relacionados con el sitio de atención médica y los pacientes que influyeron en las tasas de finalización de la vacunación en este estudio justifican modificaciones de políticas a nivel estatal y nacional, asegurando mejores tasas de vacunación en el futuro.
Más información:
Rachel Gold et al, Factores a nivel del paciente y del sitio de prestación de atención médica asociados con la finalización de la serie de vacunas primarias COVID-19 en una red nacional de centros de salud comunitarios, Revista Estadounidense de Salud Pública (2024). DOI: 10.2105/AJPH.2024.307773
Proporcionado por la Asociación Estadounidense de Salud Pública
Citación: Exploración de los factores relacionados con los sitios de atención médica y los pacientes que influyen en las tasas de finalización de la vacunación contra la COVID-19 (2024, 2 de octubre) obtenido el 2 de octubre de 2024 de https://medicalxpress.com/news/2024-10-exploring-health-site-patient -factores.html
Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.
