Evitar el reemplazo de cadera: cómo las células madre pueden tratar la necrosis avascular

Un cirujano ortopédico de Yale Medicine ha desarrollado un procedimiento innovador que utiliza las propias células madre del paciente para tratar una afección que puede causar dolorosas fracturas de cadera.

La condición, llamada necrosis avascular, es cuando el flujo de sangre a los huesos se corta o se reduce. Puede ser causado por un trauma, como una articulación rota o ciertos tipos de terapia contra el cáncer; ciertas condiciones, como la enfermedad de células falciformes; y/o depósitos de grasa en los vasos sanguíneos. La necrosis avascular puede conducir a fracturas.

Daniel Wiznia, MD, el cirujano de Yale que desarrolló esta cirugía, compara la fractura con un plato delicado. «Con el tiempo, el esmalte de un plato formará grietas. Y eventualmente, se romperá. Los huesos funcionan de la misma manera. Nuestra sangre nutre nuestros huesos, para que las células dentro de ellos puedan reparar esas grietas», Dr. Wiznia explica. «Pero si los huesos no tienen ese suministro de sangre, no pueden regenerarse y reparar las fracturas».

Y ahí es donde entran en juego las células madre. Las células madre en nuestra médula ósea pueden regenerar nuevos vasos sanguíneos, músculos y huesos. «Debido a que podemos reemplazar el hueso lesionado con hueso fresco, es posible que no necesite un procedimiento más invasivo, como el reemplazo de una articulación», dice el Dr. Wiznia.

Para el procedimiento, la Dra. Wiznia extrae médula ósea de la pelvis de un paciente y aísla las células madre. Crea un modelo 3D de la articulación de la cadera del paciente para que pueda apuntar con precisión a las áreas donde el hueso está muerto. Luego extrae parte del hueso muerto e inyecta células madre, y coloca un injerto óseo, en esas regiones.

«El tratamiento cambia las reglas del juego porque nuestro objetivo es una lesión de necrosis avascular, lo que evita la necesidad de un reemplazo de cadera», dice el Dr. Wiznia.