Encuesta nacional revela que los adultos jóvenes ingleses se sienten defraudados por la «lotería de códigos postales» para el tratamiento del TDAH

Una encuesta nacional realizada como parte de una investigación de la Universidad de Exeter encontró una enorme variación en el tratamiento para el TDAH, destacando la lucha que enfrentan muchos adultos jóvenes una vez que cumplen 18 años.

«Apoyo a la prescripción de atención primaria para el TDAH en adultos en Inglaterra: encuesta nacional» se publica en Revista británica de medicina generalUn artículo relacionado, que exploró las experiencias cualitativas de prestación de atención primaria para jóvenes con TDAH en toda Inglaterra, es publicado en la misma revista.

Los investigadores han advertido que el sistema actual está fallando a muchos adultos jóvenes en su transición de servicios para niños a servicios para adultos, y de repente se encuentran incapaces de acceder al tratamiento porque los servicios no se conectan de manera efectiva.

Más de 750 personas de todo el país, incluidos comisionados, profesionales de la salud que trabajan en atención primaria y personas con experiencia vivida de TDAH, completaron la Encuesta Nacional MAP, que destaca los desafíos que enfrentan los médicos de cabecera al recetar medicamentos para el TDAH.

El TDAH afecta hasta al 7% de los niños y hasta al 5% de los adultos, y sus síntomas incluyen patrones de hiperactividad, impulsividad y/o falta de atención que interfieren con el funcionamiento de la vida diaria. La falta de tratamiento del TDAH y las brechas en el tratamiento, especialmente cuando los jóvenes se convierten en adultos, pueden tener graves consecuencias para los pacientes y las familias, aumentando el riesgo de crisis de salud mental y dificultades en el trabajo, la educación y las relaciones. Esta falta de tratamiento también ejerce una presión adicional sobre quienes trabajan en los servicios de salud.

La encuesta encontró variaciones en los acuerdos de «atención compartida» entre médicos de cabecera, especialistas en salud mental y pacientes, que deben estar vigentes para que los médicos de cabecera puedan recetar medicamentos para el TDAH. Esto fue un problema particular cuando los jóvenes pasan a los servicios de salud mental para adultos, lo que sugiere que el sistema actual defrauda a los adolescentes en un momento crítico de sus vidas.

Las directrices actuales del NICE recomiendan que los médicos de cabecera receten medicamentos a pacientes adultos con TDAH en el marco de un acuerdo de atención compartida con los servicios de salud mental para adultos.

Sin embargo, la encuesta reveló que no siempre es fácil establecer acuerdos de este tipo, y hay indicios de que los médicos de cabecera pueden no sentirse lo suficientemente respaldados como para recetar de esta manera. De hecho, si no se cuenta con el apoyo adecuado, algunos médicos de cabecera pueden no recetar medicamentos para el TDAH debido a preocupaciones relacionadas con el seguro y la responsabilidad civil. Esto puede ser un problema particular para los pacientes con un diagnóstico privado de TDAH y deja a los médicos de cabecera incapaces de proporcionar una atención eficaz y a muchos pacientes sin acceso a la medicación que necesitan.

Además, más del 40% de los encuestados informaron que los tiempos de espera para obtener una cita en los servicios de salud mental para adultos son de dos años o más. Esto deja a los médicos de cabecera con la responsabilidad de brindar atención, pero sin el apoyo que necesitan para ofrecer la mejor atención a sus pacientes en un momento crucial de sus vidas.

Esto puede incluir la eliminación del acceso a medicamentos, a pesar de que el tratamiento haya tenido éxito durante la infancia. Los problemas de acceso al tratamiento del TDAH también son peores para algunos grupos desatendidos, como las mujeres jóvenes y los jóvenes que abandonan la atención, lo que aumenta las desigualdades en materia de salud.

Los resultados de la encuesta llegan justo cuando el Servicio Nacional de Salud de Inglaterra ha anunciado la creación de un grupo de trabajo y una importante revisión de los servicios para el TDAH. declarado por NHS England:»Las personas con TDAH merecen un servicio atento y eficaz por parte del NHS y de la sociedad en general. Sabemos que hay más por hacer, pero no subestimamos la complejidad y los desafíos que supone hacer realidad esta ambición».

La Dra. Anna Price, investigadora principal de la Universidad de Exeter, afirmó: «Nuestros hallazgos resaltan la necesidad de un enfoque coordinado para abordar los problemas que conducen a una lotería de códigos postales para los pacientes que intentan acceder al tratamiento para el TDAH. Los médicos de cabecera y otros profesionales de atención primaria realmente necesitan un mejor apoyo para poder proporcionar una prescripción compartida de medicamentos para el TDAH de acuerdo con las pautas del Reino Unido.

«Sabemos que no tratar el TDAH puede tener un gran impacto. Cumplir 18 años suele ser un momento crucial y delicado en la vida, y nuestra investigación muestra que la falta de tratamiento en este momento puede ser especialmente perjudicial para los jóvenes que están aprendiendo a autogestionar sus necesidades de salud, al mismo tiempo que quizás se presentan a exámenes importantes, se van de casa por primera vez y se embarcan en una carrera profesional o en estudios universitarios.

«Aplaudimos la creación del grupo de trabajo del NHS England; es un paso muy necesario para lograr mejores resultados para las personas con TDAH».

Los expertos de la Universidad de Exeter han establecido recientemente un Colaboración entre la ciencia del TDAH y el neurodesarrolloen colaboración con personas expertas por experiencia y proveedores de atención médica. La colaboración tiene como objetivo desarrollar soluciones, como intervenciones digitales seleccionadas y plantillas estandarizadas de acuerdos de atención compartida, para ayudar a las personas con TDAH a prosperar.

La Encuesta Nacional MAP se realizó como parte de la Proyecto de investigación MAP.