Encuesta encuentra que casos de avance de COVID-19 ocurren en 7.5% de tejanos vacunados

El avance de las infecciones por COVID-19 después de la vacunación ocurrió en el 7.5 % de los tejanos encuestados y se vinculó con la etnia hispana, el tamaño más grande del hogar, la vida rural versus urbana, el tipo de vacunación y múltiples comorbilidades, según los hallazgos de la Escuela de Salud Pública de UTHealth Houston publicados hoy en el Revista de enfermedades infecciosas.

Los datos se recopilaron desde diciembre de 2020 hasta junio de 2022 a través de la Encuesta de respuesta de anticuerpos contra el coronavirus de Texas (CARES) y mostraron que la incidencia de infecciones avanzadas se disparó a medida que la inmunidad probablemente disminuía y surgían variantes más nuevas. Esta información apunta a la necesidad continua de actualizar la vacuna y monitorear la longevidad de la inmunidad de las personas vacunadas en todas las variantes, según los investigadores.

«La llegada de nuevas variantes probablemente haya resultado en una reducción de la eficacia de la vacunación primaria en serie», dijo Stacia DeSantis, Ph.D., autora correspondiente del artículo y profesora de bioestadística en la Escuela de Salud Pública de UTHealth Houston. «Si tuviéramos que analizar los datos de hoy, que son cinco o seis meses más de datos, ciertamente espero un mayor porcentaje de avance que el que vimos en junio de 2022».

Michael D. Swartz, Ph.D., profesor asociado y vicepresidente del Departamento de Bioestadística de la escuela, fue el autor principal del artículo.

Los investigadores examinaron datos autoinformados de 22 575 personas mayores de 20 años que se inscribieron en la encuesta Texas CARES, un proyecto de seroprevalencia prospectivo basado en la población en curso diseñado para evaluar el estado de anticuerpos inducidos por infecciones y vacunas a lo largo del tiempo entre una población de voluntarios en todo Texas . La inscripción comenzó en octubre de 2020.

De los 1.700 participantes que autoinformaron sobre infecciones avanzadas del virus, 112 participantes, o el 6,5 %, experimentaron resultados graves que dieron lugar a la hospitalización. Las infecciones por avance fueron más frecuentes cuando la variante Omicron era dominante. La mayoría de los predictores de infecciones intercurrentes también fueron predictores de infecciones graves que requirieron hospitalización.

Los participantes hispanos informaron una mayor incidencia de casos de avance y resultados graves, lo que refleja lo que se ha informado en la literatura sobre los casos generales de COVID-19, y significa la carga desproporcionada del virus en la población hispana.

«Los de etnia hispana tenían probabilidades estadísticamente significativas más altas de avance de la infección en un análisis completamente ajustado, y probabilidades estadísticamente significativas más altas de avance grave en el análisis ajustado por edad», dijo DeSantis. «En números brutos, el 9,8 % de los participantes hispanos tuvo una infección avanzada frente, por ejemplo, el 7,4 % de los participantes blancos no hispanos y el 8,3 % de los participantes negros. El porcentaje de avance puede parecer cercano, pero dado que el tamaño de la muestra es grande, la la diferencia es significativa».

Una razón para la mayor incidencia en los hispanos podría ser que los hogares multigeneracionales no son raros entre la población hispana de Texas, según los investigadores. Los miembros del hogar, incluidas las personas mayores que a menudo tienen más comorbilidades, pueden haber tenido un mayor riesgo de infección de las generaciones más jóvenes en edad laboral.

DeSantis dijo que el vínculo con una mayor incidencia en entornos rurales frente a entornos urbanos podría estar relacionado con diferentes industrias.

«La posible falta de capacidad de los participantes rurales para trabajar desde casa puede haber influido en las medidas preventivas durante los períodos de alta transmisión», dijo. «Además, un menor acceso a la atención médica, incluida la programación de vacunas y refuerzos en áreas rurales, es un problema conocido. La población rural también tiende a estar menos asegurada. Todos estos factores sociodemográficos contribuyen a las disparidades rurales versus urbanas».

Entre las vacunas, los investigadores encontraron que había probabilidades significativamente elevadas de infecciones intercurrentes en los que recibieron Pfizer o Johnson & Johnson frente a Moderna. La vacuna de Johnson & Johnson se vinculó con la mayor cantidad de infecciones avanzadas.

El análisis mostró que los empleados de atención médica también tenían informes más altos de infecciones por avances. “Trabajar en el cuidado de la salud es una exposición obvia, al igual que los trabajos que requieren interacciones cara a cara diarias”, dijo DeSantis.

Las comorbilidades como el asma, la obesidad y la hipertensión se identificaron como factores de riesgo para un nivel grave de infecciones intercurrentes, lo que resultó en una visita a la sala de emergencias o una hospitalización. Según el estudio, la disponibilidad de una lista actualizada bien establecida de afecciones médicas podría ayudar a asesorar a los pacientes y brindar administración de la atención a lo largo del tiempo a quienes corren mayor riesgo.