Cuantos más antibióticos toman las personas mayores, mayor es el riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII), sugiere un nuevo estudio.
Los hallazgos podrían ayudar a explicar parte del aumento en Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa (tipos comunes de EII) entre los adultos mayores, según los autores del estudio.
«En los adultos mayores, creemos que los factores ambientales son más importantes que la genética», dijo el investigador principal, el Dr. Adam Faye. Es profesor asistente de medicina y salud de la población en la Facultad de Medicina Grossman de la NYU, en la ciudad de Nueva York.
«Cuando observa a los pacientes más jóvenes con nuevos diagnósticos de enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, generalmente hay antecedentes familiares importantes. Pero ese no es el caso en los adultos mayores, por lo que realmente es algo en el entorno lo que lo desencadena», dijo Faye en un comunicado de prensa de la próxima reunión de la Semana de las Enfermedades Digestivas.
Para el estudio, Faye y sus colegas analizaron los registros de prescripción de 2,3 millones de adultos mayores de 60 años en Dinamarca a quienes se les diagnosticó EII recientemente entre 2000 y 2018.
Los investigadores encontraron una relación entre cualquier uso de antibióticos y tasas más altas de EII, y el riesgo aumentó significativamente con cada ciclo de antibióticos.
En comparación con aquellos que no usaron antibióticos en los cinco años anteriores, un ciclo de antibióticos se asoció con un 27 % más de riesgo de un nuevo diagnóstico de EII, dos ciclos con un 55 % más de riesgo y tres ciclos con un 67 % más de riesgo. Cuatro ciclos se vincularon con un riesgo un 96 % más alto, y cinco o más ciclos con un riesgo un 236 % más alto, informaron los investigadores.
Los que habían tomado antibióticos en los dos años anteriores tenían las tasas más altas de nuevos diagnósticos de EII, pero el riesgo siguió siendo elevado para los que tomaron los medicamentos en los dos a cinco años anteriores, encontró el estudio.
Se encontró un mayor riesgo de EII para todos los tipos de antibióticos, excepto nitrofurantoína, que se prescribe comúnmente para las infecciones del tracto urinario. Los antibióticos típicamente prescritos para infecciones gastrointestinales fueron los más propensos a estar asociados con un nuevo diagnóstico de EII.
Los hallazgos muestran que los médicos deben considerar la EII cuando atienden a adultos mayores con nuevos síntomas gastrointestinales, especialmente si tienen antecedentes de uso de antibióticos, dijo Faye.
El estudio también destaca la necesidad de un uso cauteloso de los antibióticos para prevenir la EII y Resistencia antibiótica.
«Administración de antibióticos es importante; pero evitar los antibióticos a toda costa tampoco es la respuesta correcta», dijo Faye. «Si no está seguro de lo que está tratando, sería cauteloso. Si los pacientes ingresan con infecciones claras y necesitan antibióticos, no se les debe negar debido a estos hallazgos».
La presentación de los hallazgos del estudio está programada para el domingo 22 de mayo en la reunión de la Semana de las Enfermedades Digestivas en San Diego. Los resultados presentados en reuniones médicas deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por pares.
¿Estás exagerando con los antibióticos?
Hay más sobre la EII en la Fundación de Crohn y Colitis de América.
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Citación: Uso intensivo de antibióticos vinculado al desarrollo de colitis de Crohn (13 de mayo de 2022) consultado el 13 de mayo de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-05-heavy-antibiotic-tied-crohn-colitis.html
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