El riesgo de aborto espontáneo puede aumentar durante el verano

Hasta el 30 por ciento de los embarazos terminan en aborto espontáneo, definido como la pérdida del embarazo antes de las 20 semanas de embarazo. Casi la mitad de los abortos espontáneos son inexplicables, y existen pocos factores de riesgo conocidos para estas pérdidas de embarazo, que pueden provocar trastorno de estrés postraumático, depresión y ansiedad.

Ahora, un nuevo estudio dirigido por investigadores de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston (BUSPH) descubrió que el riesgo de aborto espontáneo puede aumentar en los meses de verano.

Publicado en la revista Epidemiología, el estudio investigó las diferencias estacionales en el riesgo de aborto espontáneo y encontró que las mujeres embarazadas en América del Norte tenían un 44 % más de riesgo de aborto espontáneo temprano (dentro de las ocho semanas de embarazo) en los meses de verano, particularmente a fines de agosto, que seis meses antes en febrero. El riesgo de aborto espontáneo durante cualquier semana de embarazo fue un 31 por ciento más alto a finales de agosto, en comparación con finales de febrero. Geográficamente, los resultados mostraron que las mujeres embarazadas en el sur y el medio oeste, donde los veranos son más calurosos, tenían más probabilidades de experimentar esta pérdida a fines de agosto y principios de septiembre, respectivamente.

Estos resultados sugieren que se necesita investigación adicional para comprender los roles potenciales del calor extremo y otras exposiciones ambientales o de estilo de vida a climas cálidos en la pérdida inesperada del embarazo.

«Cada vez que observa una variación estacional en un resultado, puede brindarle pistas sobre las causas de ese resultado», dice la Dra. Amelia Wesselink, líder del estudio y autora correspondiente, profesora asistente de investigación de epidemiología en BUSPH. «Descubrimos que el riesgo de aborto espontáneo, en particular el riesgo de aborto espontáneo ‘temprano’ antes de las ocho semanas de gestación, era más alto en el verano. Ahora debemos profundizar más en eso para comprender qué tipos de exposiciones son más frecuentes en el verano y cuáles de estas exposiciones podrían explicar el mayor riesgo de aborto espontáneo».

Para el estudio, Wesselink y sus colegas analizaron datos de encuestas sobre pérdidas de embarazo entre planificadores de embarazos en el Estudio de Embarazo en Línea basado en BUSPH (PRESTO), un estudio en curso financiado por los NIH desde 2013 que recluta a mujeres que intentan concebir y las sigue desde la preconcepción hasta los seis meses. meses después del parto. Todos los participantes de PRESTO brindan información de referencia sobre sociodemografía, estilo de vida e historial médico, y para este estudio, los investigadores se enfocaron en 6104 participantes que concibieron dentro de los 12 meses posteriores a la inscripción. Proporcionaron información sobre la pérdida del embarazo de cualquier tipo, la fecha de la pérdida y las semanas de gestación en el momento de la pérdida.

Los hallazgos comienzan a llenar un vacío en la información sobre los patrones estacionales en el aborto espontáneo. Estudios anteriores se han basado en datos clínicos o de fertilidad, los cuales probablemente pasen por alto los abortos espontáneos que ocurren al principio de la gestación (y, por lo tanto, fuera del hospital) y entre parejas que no experimentan problemas de fertilidad.

Una hipótesis es que el aumento del riesgo de aborto espontáneo durante el verano se debe a la exposición al calor. «Pocos estudios han examinado la asociación entre el celo y el riesgo de aborto espontáneo, por lo que este es definitivamente un tema que merece una mayor exploración», dice Wesselink. Sin embargo, los investigadores argumentan que los médicos, los legisladores y los expertos en clima ya pueden tomar medidas para mitigar los riesgos potenciales asociados con la exposición al calor durante el embarazo.

«Sabemos que el calor se asocia con un mayor riesgo de otros resultados del embarazo, como parto prematuro, bajo peso al nacer y muerte fetal, en particular», dice Wesselink. «La orientación médica y los mensajes de salud pública, incluidos los planes de acción contra el calor y las políticas de adaptación climática, deben considerar los efectos potenciales del calor en la salud de las personas embarazadas y sus bebés».

El autor principal del estudio fue el Dr. Kenneth Rothman, profesor de epidemiología en la BUSPH. El estudio fue escrito por la Dra. Lauren Wise y la Dra. Elizabeth Hatch, profesoras de epidemiología en BUSPH; la Dra. Ellen Mikkelsen de la Universidad de Aarhus en Dinamarca; el Dr. David Savitz de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Brown; y el Dr. Kipruto Kirwa de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts.

Proporcionado por la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston