Cuando lucha por concebir, cada segundo que pasa se siente precioso. Eso hace que sea fácil desanimarse: 65 por ciento de los que buscan atención de la fertilidad finalmente interrumpen el tratamiento, la mayoría debido al estrés. Es por eso que Penn Medicine instituyó recientemente un programa impulsado por la telemedicina destinado a ver a los pacientes más rápidamente y comenzar los tratamientos antes. El programa, Fast Track to Fertility, redujo a la mitad el tiempo entre el momento en que los pacientes pidieron ayuda inicialmente y el momento en que recibieron su primer tratamiento, colocándolos en el camino hacia la paternidad aproximadamente un mes y medio antes, según una investigación publicada en Catalizador NEJM por investigadores de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania.
Además de reducir el tiempo promedio que tardaron los pacientes nuevos en recibir su primer tratamiento (de 97 a 41 días), el programa también permitió que más pacientes nuevos accedieran a la atención de la fertilidad, aumentando el número en un 24 % en el año en que se implementó. como estándar de atención en Penn Medicine. En un momento en que una de cada ocho parejas en los Estados Unidos experimenta infertilidad, Fast Track to Fertility permitió que más de 1,000 nuevas pacientes comenzaran tratamientos para ayudarlas a quedar embarazadas.
«La mayoría de las personas que buscan atención para la fertilidad han estado tratando de quedar embarazadas durante al menos un año, por lo que hay mucho en juego emocional y realmente quieren comenzar lo antes posible», dijo el autor principal del estudio y Fast Track to Fertility. cofundadora, Anuja Dokras, MD, Ph.D., profesora de Obstetricia y Ginecología y presidenta de Ginecología para la Línea de Servicios de Salud de la Mujer. «Nuestros hallazgos muestran que este programa puede acelerar significativamente el tiempo de tratamiento y, al hacerlo, abre la puerta a muchas más personas. Estos hallazgos muestran que esta forma de hacer las cosas puede marcar una diferencia real en la vida de las personas».
El cuidado de la fertilidad tiene aumento constante de la demanda desde que se introdujo, llegando a un punto en el que las clínicas de fertilidad a menudo tienen largas esperas para nuevos pacientes. Fast Track to Fertility, iniciado a través del Acelerador de Innovación en el Centro de Innovación en el Cuidado de la Salud de Penn Medicine, busca acelerar las cosas mediante el despliegue de un equipo relativamente pequeño de proveedores de práctica avanzada para visitas iniciales eficientes basadas en telemedicina con nuevos pacientes lo más rápido posible. Esa visita también brinda a los pacientes la oportunidad de inscribirse en un programa de mensajes de texto guiado por inteligencia artificial que los guía a través del complejo «diagnóstico» de fertilidad de manera rápida y con la menor cantidad de contratiempos posible.
«Este sistema ha hecho que tan pronto como un paciente se comunique con nosotros, comience su viaje», dijo el autor principal del estudio y cofundador de Fast Track to Fertility, Suneeta Senapati, MD, profesor asistente de Obstetricia y Ginecología. «Ambos integrantes de una pareja deben completar un examen, que puede incluir análisis de sangre, ecografías, radiografías, análisis de semen y más. Algunas partes de esto dependen del ciclo menstrual, por lo que es un proceso sensible al tiempo, por lo que hacer que sea lo más fácil posible para trabajar rápidamente, con la mínima confusión, es invaluable».
Los pilotos iniciales (que utilizaron mensajes de texto humanos en lugar de inteligencia artificial para probar el sistema) redujeron el tiempo de espera para las visitas de nuevos pacientes desde el contacto inicial con la práctica en un 88 por ciento, lo que hace que el tiempo de espera promedio sea de solo cuatro días. Y ningún paciente durante esos primeros pilotos tuvo que llamar a la oficina para averiguar los próximos pasos, en comparación con una cuarta parte de los pacientes que no estaban en el programa.
En 2021, cuando se realizó el último análisis, Fast Track to Fertility se amplió para convertirse en el estándar de atención en todo el departamento de Obstetricia y Ginecología de Penn Medicine. Además de reducir a la mitad el tiempo de tratamiento y aumentar el número de pacientes nuevos, también observaron que las personas que no se presentaban a las citas, que incluyen a aquellos que inesperadamente no asisten a su cita o que necesitan cancelar tarde, se redujeron del 40 al 20 por ciento, un medida especialmente importante.
«Cada vez que no se presenta, no podemos volver a completar esa cita debido al momento preciso en que se incluye este tipo de atención», dijo Dokras. «Entonces, cada vez que podamos reducir las ausencias, eso significa que más personas pueden obtener la atención que buscan para comenzar su familia».
También se encontró que la satisfacción, tanto de los pacientes como de los proveedores de práctica avanzada que ejecutan el sistema, era alta. Y los investigadores esperan que el sistema pueda expandirse para ayudar a los pacientes a lo largo de su proceso de fertilidad.
«Estos modelos de atención no reemplazan nuestra fuerza de trabajo clínica, ya que la interacción humana sigue siendo imperativa para la relación médico-paciente y la prestación de la atención. Más bien, mejoran la eficiencia, al mismo tiempo que mantienen la atención personalizada, tanto para los pacientes como para sus equipos de atención para adaptarse a las crecientes demandas. para los servicios de fertilidad», dijo Senapati. «Al final, esto nos permite a mis colegas y a mí hacer más de lo que buscamos en este campo: ayudar a las personas a quedar embarazadas y traer a sus bebés a casa».
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Suneeta Senapati et al, El programa Fast Track to Fertility: innovación de ciclo rápido para rediseñar el cuidado de la fertilidad, Catalizador NEJM (2022). DOI: 10.1056/CAT.22.0065
Citación: El programa Fast Track to Fertility reduce a la mitad el tiempo de tratamiento (7 de octubre de 2022) consultado el 7 de octubre de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-10-fast-track-fertility-halves-treatment.html
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