El programa de vacunación contra el VPH muestra un impacto creciente en la prevención del VPH entre mujeres vacunadas y no vacunadas

Un nuevo análisis de datos representativos a nivel nacional muestra el creciente impacto de los esfuerzos de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) que comenzaron hace más de una década. Los resultados sugieren una protección directa, así como efectos de rebaño de la vacuna. Los hallazgos se publican en Anales de Medicina Interna.

El VPH es la infección de transmisión sexual más común en los Estados Unidos. La infección persistente de algunos tipos de VPH puede causar cáncer, que puede desarrollarse años o décadas después de la infección. La vacunación contra el VPH tiene como objetivo prevenir estas complicaciones. El seguimiento de la prevalencia de la infección por VPH se utiliza para evaluar el impacto temprano de los programas de vacunación contra el VPH y puede proporcionar mediciones del impacto de la vacuna. El monitoreo de prevalencia en los Estados Unidos es posible a través de NHANES (Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición); los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) incorporaron la prueba del VPH para el VPH genital femenino antes de que comenzara el programa de vacunación contra el VPH y los datos de la encuesta proporcionaron una fuerte evidencia del impacto del programa de vacunación contra el VPH.

Los epidemiólogos de los CDC analizaron los datos de NHANES para rastrear la prevalencia del VPH antes y después de la vacunación en mujeres vacunadas y no vacunadas. Los autores también analizaron datos sobre la prevalencia del VPH en hombres, pero solo se disponía de un ciclo de datos de cuatro años (2013-2016). Los autores encontraron que, en comparación con los años previos a la vacuna, la prevalencia general del VPH causante de cáncer disminuyó en un 85 % entre las mujeres. Informan que entre las mujeres vacunadas, la prevalencia disminuyó en un 90%, y entre las mujeres no vacunadas, la prevalencia disminuyó en un 75%. Los tipos de VPH a los que no se dirige la vacuna contra el VPH no cambiaron durante este período de tiempo. Los autores advierten que la interrupción del programa de vacunación durante la pandemia de COVID-19 podría amenazar los avances logrados en la década anterior.

Los autores de un editorial adjunto del Centro Médico de la Universidad de Boston sugieren que estos hallazgos muestran que las infecciones por VPH de tipo vacunal no están siendo reemplazadas por otras infecciones por VPH oncogénico, contrariamente a las preocupaciones expresadas a principios de la era de la vacunación contra el VPH. Los hallazgos también indican que las disminuciones observadas en las infecciones de tipo vacunal están relacionadas con la vacunación. Los autores ofrecen cuatro sugerencias para mejorar la aceptación de la vacuna después de la pandemia: los proveedores declaran sin ambigüedades que un niño debe vacunarse en una visita; enfermeras y asistentes médicos autorizados que tengan órdenes permanentes de administrar las vacunas correspondientes; sistemas de salud y profesionales que implementan programas de recordatorio y recuperación; y sistemas de salud y médicos que implementan intervenciones multinivel para mejorar los resultados para los pacientes.