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En un ensayo que comparó nuevos tratamientos para pacientes con cáncer en función de la composición genética de sus tumores, los tumores se redujeron en el 22 % de los pacientes tratados con el fármaco inhibidor de AKT ipatasertib. Esto incluyó pacientes con cáncer de mama y cáncer de endometrio, así como dos formas más raras: glándula anal y salival. En la mayoría de los otros pacientes (56 %) su cáncer se mantuvo estable, lo que significa que sus tumores no se encogieron ni crecieron.
La investigación involucró a un pequeño número de pacientes con cánceres avanzados. Los resultados se presentarán el viernes 28 de octubre de 2022 en el 34º Simposio EORTC-NCI-AACR sobre objetivos moleculares y terapéutica del cáncer en Barcelona, España, por la Dra. Carolyn McCourt de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, San Luis, EE. UU.
Ipatasertib es un inhibidor de AKT, lo que significa que actúa bloqueando una proteína llamada AKT. La AKT ayuda a que las células sanas crezcan y se multipliquen, pero los cambios genéticos en algunos tumores significan que esta proteína también puede permitir que las células cancerosas crezcan y se propaguen.
El Dr. McCourt dijo: «Aunque conocemos la función de la AKT en el cáncer durante décadas, actualmente no hay inhibidores de la AKT que tengan la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. combinación con otros tratamientos con cierto éxito».
La nueva investigación es parte de un estudio más grande, llamado NCI-MATCH, que tiene como objetivo determinar si los pacientes con cáncer pueden ser tratados con éxito mediante la selección de terapias que se dirijan a las anomalías genéticas que se encuentran en sus tumores, en lugar del tipo de cáncer. NCI-MATCH está codirigido por el Grupo de Investigación del Cáncer ECOG-ACRIN y el Instituto Nacional del Cáncer, parte de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU.
En esta parte del estudio, todos los pacientes tenían tumores con una alteración genética muy específica llamada AKT1 E17K. Se estima que esta mutación está presente hasta en el 4 % de los tumores de mama, alrededor del 2 % de los tumores de endometrio y en una pequeña proporción de otros tumores sólidos.
La mayoría de los 32 pacientes tratados con ipatasertib en el estudio ya habían probado al menos otros tres tipos de tratamiento. Durante el ensayo, los pacientes tomaron ipatasertib por vía oral una vez al día en ciclos de 28 días y continuaron mientras estuvieran lo suficientemente bien y el tratamiento siguiera funcionando.
En aproximadamente el 44 % de los pacientes, sus tumores no crecieron durante al menos seis meses mientras tomaban ipatasertib.
Los efectos secundarios más comunes que experimentaron los pacientes fueron diarrea y náuseas.
El Dr. McCourt dijo al Simposio: «Esta es una población de pacientes relativamente pequeña y no tenemos una gran cantidad de cada tipo de tumor individual. Sin embargo, hemos encontrado señales de que este tratamiento podría estar funcionando para algunos pacientes. Necesitamos hacer más investigación para comprender por qué los tumores de algunos pacientes no respondieron a ipatasertib, mientras que otros pacientes experimentaron un tiempo prolongado en el que su enfermedad permaneció estable con este tratamiento. También necesitamos investigar si podemos combinar ipatasertib con otros medicamentos para mejorar el resultado para más pacientes. .»
El equipo de investigación planea analizar más las muestras de tumores para buscar otras pistas que puedan ayudar a predecir qué pacientes se beneficiarán o no de este tratamiento.
La profesora Ruth Plummer de la Universidad de Newcastle, Reino Unido, es copresidenta del Simposio EORTC-NCI-AACR y no participó en la investigación. Ella dijo: «NCI-MATCH brinda a los pacientes la oportunidad de recibir terapias dirigidas según los cambios genéticos en su tumor, en lugar de en qué parte del cuerpo comenzó a crecer su tumor. Es un ensayo importante porque involucra a pacientes con muchos tipos diferentes de tumores. Esto incluye tipos de cáncer particularmente raros, para los cuales actualmente no existen tratamientos estándar. También ofrece opciones alternativas para pacientes con cánceres que no han respondido a los tratamientos recomendados actualmente».
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Más información:
Resumen n.º 11, «Ipatasertib en pacientes con tumores con mutaciones de AKT: resultados del subprotocolo Z1K del ensayo NCI-MATCH ECOG-ACRIN (EAY131), artículos presentados y de última hora, sesión plenaria 7, salas 111 y 112, 15:00 -16.30 hrs CEST, viernes 28 de octubre de 2022.
Proporcionado por la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer
Citación: El inhibidor de AKT muestra signos de eficacia en un ensayo con pacientes que combina medicamentos con mutaciones genéticas tumorales (26 de octubre de 2022) consultado el 26 de octubre de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-10-akt-inhibitor-efectividad-paciente- ensayo.html
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