El informe clínico aborda la detección y el manejo del hipotiroidismo congénito

El cribado neonatal (NBS, por sus siglas en inglés) y el tratamiento del hipotiroidismo congénito se abordan en un informe clínico publicado en línea el 19 de diciembre en Pediatría.

Teniendo en cuenta que el diagnóstico rápido de hipotiroidismo congénito por NBS, que conduce a un tratamiento temprano y adecuado, da como resultado resultados neurocognitivos normales en la edad adulta, Susan R. Rose, MD, del Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, y sus colegas ofrecen recomendaciones actualizadas para la detección y el manejo. de hipotiroidismo congénito.

Los autores señalan que en una población pediátrica, el NBS por sí solo no es suficiente para prevenir los resultados adversos del hipotiroidismo congénito. Además de NBS, el diagnóstico debe confirmarse de manera oportuna y el manejo también requiere una interpretación precisa de las pruebas de función tiroidea, un tratamiento eficaz y un seguimiento constante.

Ante los síntomas clínicos, los médicos deben considerar el hipotiroidismo incluso si los resultados de la prueba de tiroides NBS son normales. Está indicada la medición de la hormona estimulante de la tiroides sérica y la tiroxina libre, independientemente de los resultados de la NBS, cuando hay síntomas y signos clínicos de hipotiroidismo (fontanela posterior grande, lengua grande, hernia umbilical, ictericia prolongada, estreñimiento, letargo y/o hipotermia) .

«La falla del neurodesarrollo normal puede resultar del hipotiroidismo en bebés que inicialmente tuvieron resultados normales de NBS pero en quienes el hipotiroidismo se manifiesta o se adquiere después de NBS o con errores en las pruebas de NBS», escriben los autores.

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