El estudio revela una falta significativa de capacitación en vigilancia de infecciones en el entorno de la terapia de infusión en el hogar

Un estudio publicado hoy en el Revista estadounidense de control de infecciones (AJIC) revela que gran parte del personal de terapia de infusión en el hogar (HIT, por sus siglas en inglés) no recibe capacitación formal sobre cómo realizar la vigilancia de infecciones del torrente sanguíneo asociadas a vías centrales (CLABSI, por sus siglas en inglés). El estudio, realizado por investigadores de la Universidad Johns Hopkins, también identificó barreras de capacitación específicas que deben abordarse para mejorar la vigilancia de infecciones en este espacio de atención médica en rápido crecimiento.

«Hubo un aumento del 300 % en los pacientes que recibieron HIT en los Estados Unidos entre 2008 y 2019, y muchos de estos individuos están en riesgo de CLABSI», dijo Sara C. Keller MD, MSHP, MPH, Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, y un autor del estudio publicado. «La vigilancia CLABSI adecuada y precisa para comprender las tasas en el entorno HIT es necesaria para impulsar los esfuerzos de prevención».

Los enfoques de capacitación en prevención y vigilancia de infecciones no han sido bien definidos en el entorno HIT. Además, la mayoría de las agencias HIT no emplean a especialistas en prevención de infecciones dedicados y capacitados ni dedican suficientes recursos a las actividades de vigilancia de CLABSI, debido en parte a la falta de fondos y la falta de informes obligatorios de infecciones asociadas a la atención médica (HAI) en HIT.

HIT implica la administración de medicamentos a través de un catéter. Las CLABSI son infecciones graves que pueden ocurrir cuando las bacterias ingresan al torrente sanguíneo a través de los catéteres de la vía central. Según los CDC, de los pacientes que contraen una infección del torrente sanguíneo por tener una vía central, hasta 1 de cada 4 puede morir.

Keller y sus colegas realizaron entrevistas cualitativas con 21 miembros del personal de infusión en el hogar de cinco grandes agencias HIT que cubren 13 estados y Washington, DC. Las preguntas planteadas al personal, todos los cuales realizan actividades de vigilancia, se centraron en su capacitación en vigilancia, las barreras y los facilitadores para la vigilancia CLABSI y las barreras para la capacitación en vigilancia CLABSI.

Los investigadores descubrieron que gran parte del personal de HIT que realiza la vigilancia no recibió capacitación formal sobre la vigilancia CLABSI. Los participantes del estudio describieron, en cambio, una variedad de experiencias de capacitación informal que incluían aprender en el trabajo (incluso de compañeros de trabajo sin capacitación similar), confiar en la experiencia previa y asistir a conferencias. Los participantes también destacaron tres barreras principales para la capacitación en vigilancia de HIT CLABSI: falta de recursos de aprendizaje, como juegos de herramientas fáciles de usar que se adapten a la alta carga de trabajo y las presiones de tiempo; falta de conocimiento de los recursos de desarrollo profesional disponibles para ellos; y la falta de capacitación formal proporcionada por sus respectivas organizaciones.

«Estos hallazgos ilustran que existe una gran necesidad de personal de prevención de infecciones y experiencia en HIT», dijo Patricia Jackson, RN, BSN, CIC, FAPIC, presidenta de APIC 2023. «Esta información debería impulsar un esfuerzo concertado para implementar capacitación formal en prevención y vigilancia de infecciones para el personal de HIT, incluido el desarrollo y la implementación de herramientas de capacitación específicas para el entorno de HIT».

Proporcionado por la Asociación de Profesionales en el Control de Infecciones