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El AustralaSian COVID-19 Trial (ASCOT) ha identificado el nivel más eficiente de tratamiento anticoagulante necesario para los pacientes hospitalizados con COVID-19, en un estudio publicado en el Evidencia del New England Journal of Medicine y presentado hoy en la conferencia de la Sociedad Americana de Hematología.
La pandemia mundial de COVID-19 sigue siendo un importante desafío para la salud pública. Los investigadores de ASCOT tienen como objetivo descubrir qué tratamientos son más efectivos en pacientes hospitalizados con COVID-19.
Los pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen un mayor riesgo de coágulos sanguíneos (o trombosis), lo que a su vez puede contribuir al desarrollo de insuficiencia orgánica. Casi todos estos pacientes recibirán algún grado de medicación anticoagulante.
En un estudio internacional, el equipo de ASCOT realizó un ensayo clínico aleatorizado para probar diferentes niveles de anticoagulación (o anticoagulantes) en más de 1500 pacientes en Australia, Nueva Zelanda, India y Nepal.
Descubrieron que un nivel intermedio de anticoagulación tenía un 86 % de probabilidad de ser mejor que una dosis baja de anticoagulación. Una dosis terapéutica más alta no mostró ningún beneficio.
El investigador principal de ASCOT, el profesor Steven Tong, médico de enfermedades infecciosas en el Hospital Royal Melbourne y codirector de investigación clínica en el Instituto Doherty, dijo que los hallazgos informarán las pautas patrocinadas por la OMS.
«La práctica actual en Australia es para dosis bajas de anticoagulación, mientras que las pautas internacionales recomiendan la dosis terapéutica alta de anticoagulación. Por lo tanto, nuestros hallazgos brindan evidencia de que un término medio puede ser más beneficioso», dijo el profesor Tong.
La profesora asociada Zoe McQuilten, directora adjunta de la Unidad de Investigación de Transfusiones de la Universidad de Monash y hematóloga consultora de la Universidad de Monash y Monash Health, dijo: «Nos complace que nuestro estudio haya sido seleccionado para su presentación en la Reunión y Exposición Anual de la Sociedad Estadounidense de Hematología, que es la principal feria de hematología conferencia a nivel internacional».
«Es importante destacar que no encontramos ninguna evidencia de que la dosis intermedia de anticoagulación produjera un mayor riesgo de hemorragia. Si bien no encontramos evidencia de beneficio de la alta dosis terapéutica de anticoagulación, inscribimos a menos pacientes en ese brazo del ensayo. .»
El profesor Bala Venkatesh, miembro de la cátedra del Instituto George para la Salud Global, dijo: «Este estudio destaca la importancia de realizar ensayos clínicos en diferentes sistemas de atención de la salud. Los países de ingresos bajos y medianos (LMIC, por sus siglas en inglés) han estado subrepresentados en el covid-19. y ASCOT es uno de los pocos estudios que tiene una participación importante de las regiones LMIC. Se espera que los resultados del ensayo ASCOT tengan una influencia significativa en las pautas clínicas».
Evidencia del New England Journal of Medicine, DOI: 10.1056/EVIDoa22009293
Proporcionado por el Instituto Peter Doherty para Infecciones e Inmunidad
Citación: El estudio revela la terapia anticoagulante recomendada para pacientes con COVID (11 de diciembre de 2022) consultado el 11 de diciembre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-12-reveals-anticoagulant-therapy-covid-patients.html
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