El equipo encuentra una mayor tasa de infección de tuberculosis entre los adolescentes en Tanzania

Publicado hoy en MÁS UNO, «Respuestas seriales de T-SPOT.TB en adolescentes de Tanzania: conversiones transitorias, persistentes e irregulares», investigadores de la Escuela de Medicina Geisel y la Universidad de Salud y Ciencias Afines de Muhimibili (MUHAS) informan altas tasas de nuevas infecciones de tuberculosis (TB) entre adolescentes en Tanzanía Se realizaron múltiples análisis de sangre para la infección de TB durante tres años en 650 niños en edad escolar de 13 a 15 años y mostraron que el riesgo de contraer una nueva infección de TB era del 3 por ciento por año. Además, al realizar seis o más análisis de sangre en cada voluntario con un ensayo de liberación de interferón gamma (IGRA), el equipo del estudio identificó nuevos patrones de transición entre las pruebas IGRA positivas y negativas para la infección de TB.

Los datos se obtuvieron durante el ensayo de la vacuna contra la tuberculosis DAR-901 respaldado por Global Health Innovative Technology Fund (GHIT, Tokio), con apoyo adicional de Oxford Immunotec (Oxford, Reino Unido) y la Fundación Jack y Dorothy Byrne (New Hampshire).

«Aunque no todas las infecciones de TB conducen a la enfermedad de TB, a nivel de la población se espera que esta tasa anual de infección conduzca a tasas futuras significativas de morbilidad y mortalidad», dice la autora principal Maryam Amour, MD, MPH ’15, conferencista en el Departamento de Salud Comunitaria del MUHAS. «Esto destaca la importancia de desarrollar medidas de control de la TB para este grupo de edad de alto riesgo».

Christiaan Rees MED ’20, Guarini ’18, coautor principal y residente de medicina interna en Brigham and Women’s Hospital en Boston, MA, quien analizó los datos del ensayo durante su optativa Geisel en Tanzania, dice del estudio: «Uno de nuestros Los hallazgos novedosos fueron que la conversión de los resultados de IGRA a positivos generalmente no se mantuvo; de hecho, algunos participantes se convirtieron en negativos y luego volvieron a ser positivos. Esto plantea la posibilidad de que hayamos estado viendo infecciones de TB que se eliminaron».

Los resultados demuestran la viabilidad de utilizar la prueba IGRA T-SPOT.TB (Oxford Immunotec, Reino Unido) para realizar pruebas en serie a adolescentes en un entorno escolar.

El investigador principal del ensayo de la vacuna DAR-901, Ford von Reyn, Ph.D., profesor de medicina y director de los Programas Internacionales DarDar en Geisel, indica que los resultados sugieren un nuevo enfoque posible para la detección de casos de TB. «La infección temprana de TB no está asociada con síntomas y generalmente no se detecta hasta que se realiza una prueba cutánea o un análisis de sangre IGRA años después», dice. «Si puede evaluar a los escolares en una región endémica de TB cada 3 a 6 meses e identificar la infección recién adquirida, tiene la oportunidad de encontrar y tratar a la persona con la enfermedad de TB sintomática que infectó al adolescente y, por lo tanto, reducir la transmisión».