Un cirujano sigue trabajando a pesar de fallarle a una paciente al no decirle que podría tener cáncer hasta que era terminal.
Amro Labib Mahmoud Ahmed Shanab fue declarado culpable de mala conducta profesional por su trato a la mujer de 29 años en el Hospital Fiona Stanley en Perth en 2016.
El Tribunal Administrativo del Estado encontró que le falló a la mujer al no reconocer el riesgo de su tumor maligno, no actuar con urgencia y no ofrecer una intervención quirúrgica temprana.
“Las fallas en el tratamiento entre el 22 de julio de 2016 y el 11 de noviembre de 2016 como se describe fueron claramente muy significativas”, dijo el SAT.
“Desde nuestro punto de vista, fueron una desviación tan grave del estándar razonablemente esperado de un profesional con un nivel equivalente de capacitación o experiencia como para constituir una mala conducta profesional”.
Trabajando bajo el nombre de Dr. Labib, actualmente es médico visitante en el Hospital St John of God Murdoch en Perth.
Su perfil en línea lo describe como un especialista en endocrino, mama y cirujano general.
“Su visión es brindar a sus pacientes la mejor atención médica posible, en un ambiente amigable y relajado, asegurándose de que siempre hayan sido informados con todos los detalles y posibles opciones con respecto a su tratamiento”, se lee en el perfil.
El SAT señaló que el paciente fue remitido por primera vez en noviembre de 2015 al Hospital Fiona Stanley, donde el Dr. Labib era consultor de cirugía endocrina en ese momento.
Una tomografía computarizada mostró una masa sobre la glándula suprarrenal derecha, que era compatible con un hematoma o un tumor suprarrenal, aunque este último era raro para su edad.
Otra exploración en abril de 2016 mostró que la masa se había reducido, pero también un lavado suprarrenal, que era lento y sugería un tumor maligno.
Una ecografía un mes después mostró que la masa había aumentado.
La Junta Médica de Australia dijo que las exploraciones deberían haber alertado al médico de que era probable que la masa fuera un tumor y que se requería una cirugía urgente.
En cambio, el Dr. Shanab ordenó más imágenes, pero no solicitó que se hicieran con urgencia y no se completaron hasta octubre de ese año, mostrando un aumento en el tamaño del tumor.
Una tomografía computarizada al mes siguiente mostró un aumento significativo adicional en el tamaño de la masa, lo que sugiere metástasis en el hígado.
El Dr. Shanab no informó a la paciente hasta noviembre, cuando su estado era terminal.
Murió unos dos meses después.
La Junta Médica de Australia alegó que las fallas en el tratamiento de la mujer eran de tal gravedad que equivalían a mala conducta profesional.
El Dr. Labib aceptó que falló, pero dijo que solo databa del 22 de julio de 2016 cuando afirmó haber visto por primera vez la tomografía computarizada de abril de 2016 y el informe de ultrasonido de mayo de 2016.
El SAT no quedó satisfecho con la evidencia disponible de que el Dr. Labib vio los informes antes del 22 de julio.
“El hecho de que el médico no discutió la posibilidad obvia de una malignidad con (el paciente) y planteó la opción de una cirugía urgente, sino que simplemente ordenó más imágenes sin la urgencia apropiada, fue una falla muy significativa”, dijo el SAT.
“En la medida en que, como dijo el médico, se ‘fijó’ en que la masa era un hematoma, su juicio clínico se vio gravemente afectado.
“Cualquier duda sobre el curso de acción apropiado podría haberse resuelto buscando una segunda opinión. Las razones que dio para no buscar una segunda opinión fueron claramente inadecuadas.
“Cuando se le informó al médico sobre otros resultados de imágenes en octubre de 2016, su respuesta fue nuevamente inadecuada.
“Los resultados sirvieron para reforzar la probabilidad de una neoplasia maligna y la necesidad de una acción urgente”.
El SAT aún debe dictar su sanción para el Dr. Shanab, y el asunto volverá el 18 de octubre.
Después del incidente, el hospital llevó a cabo una revisión de su sistema de distribución de informes y se realizaron mejoras.
