Crédito: CC0 Dominio público
El sistema de salud mental depende cada vez más de las enfermeras practicantes de salud mental psiquiátrica (PMHNP, por sus siglas en inglés) para satisfacer las necesidades psiquiátricas de los pacientes de Medicare, según un nuevo estudio dirigido por investigadores de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard.
«Nos sorprendió el grado en que los PMHNP son los prescriptores de salud mental de facto en algunas partes del país», dijo el autor correspondiente Michael Barnett, profesor asociado de política y gestión de la salud en la Harvard Chan School. «En los estados donde los PMHNP no tienen restricciones para recetar medicamentos, estos proveedores representan el 50 % de todas las visitas de médicos de salud mental en áreas rurales, mucho más de lo que habíamos anticipado».
El estudio se publicará en la edición de septiembre de 2022 de asuntos de salud.
El acceso a la salud mental es una crisis de salud pública que la pandemia de COVID-19 ha exacerbado. Si bien la demanda de tratamiento de salud mental está aumentando, la oferta de psiquiatras que aceptan seguros está disminuyendo, particularmente en áreas rurales.
Para evaluar cómo la fuerza laboral de salud mental y la población de pacientes han cambiado con el tiempo, Barnett y sus colegas analizaron las reclamaciones de pago por servicio de Medicare durante 2011–2019. El equipo se centró en la cantidad de PMHNP y psiquiatras que facturan a Medicare, el volumen de servicios ambulatorios y psiquiátricos por grupo de proveedores, y cómo estos números varían según las regulaciones de ruralidad y ámbito de práctica, que pueden restringir si un PMHNP puede recetar medicamentos. .
Los hallazgos mostraron que los PMHNP proporcionaron casi 1 de cada 3 visitas de prescriptores de salud mental a pacientes de Medicare a nivel nacional para 2019. La cantidad de PMHNP también aumentó un 162 % durante 2011–2019, mientras que los psiquiatras que facturan a Medicare se redujeron en un 6 %. Durante este período, sin el crecimiento de la fuerza laboral del PMHNP, habría habido una disminución de casi el 30 % en las visitas a especialistas en salud mental en Medicare. En cambio, la caída fue del 12%.
«Este trabajo destaca a los PMHNP como una parte crítica de la fuerza laboral de salud mental», dijo Barnett. «Esto es muy importante porque necesitamos desesperadamente nuevas soluciones para abordar la actual crisis de salud mental en este país. Una política que apunte a la fuerza laboral del PMHNP podría ser una parte clave del esfuerzo nacional para ampliar el acceso a la salud mental».
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Tendencias en la prestación de atención de salud mental por parte de psiquiatras y enfermeras practicantes en Medicare, 2011–19, asuntos de salud (2022). DOI: 10.1377/hlthaff.2022.00289
Citación: El crecimiento de las enfermeras practicantes de salud mental psiquiátrica ayudó a compensar la disminución de psiquiatras que tratan a pacientes de Medicare (6 de septiembre de 2022) recuperado el 6 de septiembre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-09-growth-psychiatric-mental-health-nurse .html
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