El análisis sugiere un probable aumento de 50 veces en la prevalencia de la angustia relacionada con el género del 2011 al 21 en Inglaterra

La prevalencia de la angustia psicológica causada por un desajuste entre el sexo del nacimiento y la identidad de género, formalmente conocida como disforia de género, probablemente aumentó 50 veces en todo el país entre 2011 y 2021, sugiere un análisis de los datos de atención primaria en Inglaterra y se publicó en línea en Archivos de la enfermedad en la infancia.

Esto significa que la condición sigue siendo poco común, con menos de uno de 200 de 17 a 18 años afectados, pero los niveles de ansiedad concurrente, depresión y autoshalamiento son altos. Y el acceso a la atención oportuna es un problema en vivo para los jóvenes y sus familias, según un segundo estudio de retroalimentación.

La mayoría de los estudios publicados anteriormente sobre disforia de género han evaluado solo un pequeño número de los que asisten a los servicios especializados, con pocos estudios basados ​​en atención primaria, que es el primer punto de contacto habitual para los pacientes, señalan a los investigadores.

Para obtener una imagen más clara de las tendencias en la prevalencia de la disforia de género; Tasas de prescripción para tratamientos médicos; y ansiedad concurrente, depresión y autolesiones en la atención primaria, los investigadores recurrieron a los registros de salud electrónicos anonimizados entre 2011 y 2021 para esas prácticas generales en Inglaterra, lo que contribuyó a la Base de datos de datos de datos de investigación de práctica clínica (CPRD).

Durante este período, 3,782 niños y jóvenes de hasta los 18 años tenían un diagnóstico de disforia de género documentado en sus registros médicos.

Los investigadores compararon el diagnóstico y el tratamiento de aquellos con disforia de género con 18.740 personas de la misma edad con condiciones de espectro autista y 13,951 con un trastorno alimentario, ya que las condiciones pueden compartir necesidades y preocupaciones clínicas similares.

El análisis de los datos mostró que entre 2011 y 2021, las tasas de incidencia de disforia de género registrada aumentaron de 0.14 por 10,000 a 4.4 por 10,000 años en este grupo de edad, mientras que la prevalencia general aumentó de 0.16 por 10,000 años en 2011 a 8.3 por 10,000 por 10,000 en 2021.

Si este patrón se repitiera a nivel nacional, significaría que más de 10,000 personas de 18 años y menos tuvieron un diagnóstico de disforia de género en 2021, equivalente a una de cada 1,200 en comparación con menos de 200 en 2011, equivalente a uno de cada 60,000.

Y a partir de 2015, el número de casos aumentó más rápidamente en los registrados como mujeres que los registrados como hombres por sus médicos de familia, y fueron alrededor del doble para 2021.

Si bien los nuevos casos de disforia de género aumentaron con la edad, rara vez se registraron en aquellos menores de 11 años y la prevalencia registrada fue más alta en los de 17 a 18 años, alcanzando 42 por 10,000 para 2021 (alrededor del 0,4% de este grupo de edad) .

Del número total de aquellos con disforia de género, 176 (casi 5%) se les recetó bloqueadores de la pubertad; 302 (8%) se recetaron hormonas masculinizantes/feminizantes; y 1994 (53%) tenían ansiedad concurrente, depresión o autolesiones registradas.

Y en comparación con sus compañeros coincidentes con autismo o trastornos alimentarios, las tasas de ansiedad registradas fueron similares, mientras que las tasas de depresión y autolesión fueron más altas para aquellos con disforia de género. Las tasas fueron particularmente altas para aquellos con múltiples condiciones: disforia de género y una condición de espectro autista, por ejemplo.

Y aunque la depresión era más común en las mujeres que en los hombres, y aumentó en frecuencia con la edad en los tres grupos, la depresión se registró significativamente más frecuentemente en aquellos con disforia de género, particularmente para aquellos registrados como hombres, al igual que el autodesecimiento.

«Los niveles de ansiedad y depresión observadas han aumentado en niños y jóvenes en general en las últimas dos décadas por razones complejas y disputadas, desafiando la salud, la educación y los servicios sociales, y aquellos que experimentan disforia/incongruencia de género tienen un riesgo particular», nota «, nota. los investigadores.

Y concluyen: «Existe una necesidad urgente de abordar la vulnerabilidad a las dificultades de salud mental y mejorar el apoyo a la salud mental para niños y jóvenes que experimentan disforia/ incongruencia de género.

«Los servicios de atención primaria requieren apoyo y orientación para garantizar la coordinación efectiva de la atención para niños y jóvenes con múltiples necesidades complejas».

En un segundo estudio basado en los comentarios de aquellos que buscan tratamiento de identidad de género y sus padres, así como a los antiguos receptores, el acceso a la atención oportuna fue un problema en vivo para todos los entrevistados.

Los investigadores entrevistaron a 14 adolescentes (de 12 a 18 años) se refirieron a los servicios de identidad de género, 12 de sus padres y 18 personas de 19 a 30 años que habían buscado tratamiento previamente, entre marzo de 2022 y diciembre de 2023.

Las respuestas indicaron que los jóvenes que experimentan disforia tienden a sentirse más seguros sobre el camino por delante que sus padres.

Estaban ansiosos por comenzar el tratamiento de inmediato, y a menudo se sintieron decepcionados por los inevitables retrasos médicos y frustrados por sus padres, que, aunque solía, eran más cautelosos con los tratamientos médicos.

«Sin embargo, acceder a la atención oportuna es un problema. Las familias hablan sobre las dificultades de la espera, en las que tienen que manejar sin apoyo especializado … esperar creó una sensación de urgencia para los jóvenes y una renuencia a explorar sus sentimientos en sus reuniones iniciales en [Gender Identity Services]. Quieren seguir adelante con sus vidas.

«Sin embargo, para muchos padres, es más probable que el compromiso con la atención especializada refleje la precaución y la duda», dicen los investigadores.

La política exitosa tiene que equilibrar cuidadosamente las tensiones inevitables que surgen entre la necesidad de que una persona joven con disforia viviera la vida que desee y la necesidad de tiempo suficiente para discutir y reflexionar, sugire a los investigadores.

Pero las respuestas mostraron que tanto los jóvenes como sus padres sintieron que era muy importante tener un ambiente de mente abierta y de apoyo para explorar y comprender sus experiencias y preocupaciones antes de tomar cualquier decisión. Y valoraron muy altamente la entrada clínica especialista.

«Las familias destacan la necesidad de una disposición que sea sensible, reduce la angustia y apoya a los jóvenes a vivir bien. [They] Reconoce el valor de las discusiones abiertas y honestas siempre que se haga respetuosamente, en un encuentro de confianza, en el que se ha establecido una relación «, concluyen los investigadores.

«Esto permite a los jóvenes lograr una claridad sobre lo que significa su disforia y tomar decisiones informadas sobre su futuro».

Pero agregan: «Esto no significa negar el acceso a intervenciones médicas o hablar a los jóvenes de lo que pueden considerar como una vía apropiada. Se trata de proporcionar un espacio seguro en el que los jóvenes puedan reflexionar sobre cómo se sienten».