El apoyo a la decisión clínica (CDS) destinada a reducir el uso excesivo de la atención en las personas mayores no produce cambios duraderos en términos de detección de antígeno de próstata (PSA) en hombres mayores, pero es duradero para reducir el manifiesto urinario, según un carta de investigación publicado en línea el 11 de febrero en el Anales de medicina interna.
Lucia C. Petito, Ph.D., de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Noroeste de Chicago en Chicago, y sus colegas examinaron si la efectividad de una intervención conductual para reducir la sobretensión y el sobretratamiento de adultos mayores en tres áreas persistieron en los 12 meses posteriores a la interrupción de la intervención .
El ensayo controlado aleatorizado pragmático de clúster se realizó en 60 prácticas de atención primaria en Chicago, que inscribió a 371 médicos para recibir intervención (CDS entregados a través del registro electrónico de salud) o control durante 18 meses.
Los investigadores encontraron que el grupo de intervención, pero no el grupo de control, tuvo un aumento en la tasa anual de pruebas de PSA por cada 100 pacientes durante el año posterior a la intervención. Por 100 pacientes elegibles, la tasa anual de análisis de orina o cultivo de orina fue menor en la intervención versus el grupo de control al final del período posterior a la intervención; Ninguna de las tasas cambió significativamente durante el año siguiente.
Al comienzo del período posterior a la intervención, la tasa anual de sobretrato de diabetes por cada 100 pacientes elegibles era ligeramente menor en el grupo de intervención, pero las tasas eran indistinguibles entre los grupos de intervención y control al final del período posterior a la intervención.
«Estos hallazgos sugieren que para mantener los beneficios, las intervenciones de CDS destinadas a reducir la atención de bajo valor generalmente deben dejarse en su lugar o proporcionarse en un horario menos frecuente para reducir la fatiga alerta», escriben los autores.
Más información:
Lucia C. Petito et al, Persistencia de los efectos de las intervenciones conductuales en la reducción del uso excesivo de la atención en pacientes mayores después de la interrupción, Anales de medicina interna (2025). Doi: 10.7326/annals-24-02738
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Citación: Efecto de la intervención conductual en la reducción del uso excesivo de la atención en personas mayores no sostenidas, revela el estudio (2025, 11 de febrero) recuperado el 11 de febrero de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-02-effect-behavioral-Intervention-Seniors -Seniorsorsorsorsorsorsors .html
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