Disparidades «preocupantes» en la adopción de la vacuna contra el VPH entre los adultos estadounidenses, con los hombres y los hispanos entre los menos protegidos

Un análisis de los datos de una encuesta de salud a nivel nacional revela disparidades «preocupantes» en la aceptación de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) entre adultos estadounidenses de 27 a 45 años.

Más del 84% de las 9.440 personas involucradas en una muestra nacional aún no habían sido vacunadas contra este virus común, que puede causar cánceres en etapas posteriores de la vida, como el de cuello uterino, orofaríngeo (garganta), anal, pene, vagina y vulva.

Se observó una baja aceptación de la vacuna entre los hombres, así como entre las personas de ascendencia hispana y aquellas con niveles educativos más bajos.

Publicando sus recomendaciones en Vacunas humanas e inmunoterapiasel equipo de expertos afirma que los resultados resaltan una «necesidad urgente» de abordar y mitigar las disparidades en la aceptación de la vacuna contra el VPH en este grupo de edad y crear conciencia sobre la importancia de la vacuna, especialmente entre los hombres, que tenían más de tres veces menos probabilidades de contraerlo. vacunado.

«La baja aceptación general de la vacuna contra el VPH en este grupo de edad genera preocupación con respecto a los esfuerzos de prevención del cáncer», afirma el autor principal, el Dr. Nosayaba Osazuwa-Peters, epidemiólogo del cáncer de cabeza y cuello en la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke y el Centro de Cáncer de Duke. Instituto, en Carolina del Norte.

«Dada la importancia de la vacuna contra el VPH en la prevención del cáncer, es fundamental abordar y mitigar estas disparidades. Abordar las disparidades y mejorar el acceso a los servicios de vacunación son pasos cruciales para prevenir los cánceres asociados al VPH y mejorar los resultados de salud pública para todos.

«Los hombres necesitan en particular un mayor conocimiento sobre la vacuna, a la luz de la creciente incidencia de cánceres anales y orofaríngeos, que se sabe que se originan a partir del virus del VPH. Cuando la vacuna contra el VPH se aprobó por primera vez en los EE. UU. en 2006, fue aprobado sólo para niñas y con un enfoque en el cáncer de cuello uterino, por lo que los hombres literalmente han estado tratando de ponerse al día todo el tiempo. Curiosamente, a partir de ahora, el cáncer de orofaringe[s]el 75% de los cuales son hombres, han superado al cáncer de cuello uterino, para el cual se desarrolló originalmente la vacuna».

Con casi 36.000 personas diagnosticadas con un cáncer asociado al VPH cada año en los EE. UU., la vacunación contra el VPH ofrece una oportunidad crítica para la prevención del cáncer, previniendo potencialmente más del 90% de estos cánceres.

Si bien la vacunación de rutina contra el VPH se recomendó inicialmente para niños de 11 a 12 años, con una vacunación de actualización hasta los 26 años, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) amplió el rango de edad de elegibilidad a adultos de 27 a 45 años en 2018. Sin embargo, actualmente se sabe poco sobre la aceptación de la vacuna en este grupo de edad.

Esta investigación analizó datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de 2019, que recopila datos de salud transversales de una muestra representativa a nivel nacional de la población de EE. UU. Es el primer estudio desde la ampliación de edad de la FDA que examina exclusivamente la absorción diferencial de la vacuna contra el VPH en una muestra diversa de adultos de 27 a 45 años de toda la población estadounidense.

Los resultados revelan que una proporción significativa (84,5%) de los participantes aún no habían sido vacunados contra el VPH.

Los resultados también revelan disparidades en la adopción de la vacuna contra el VPH según factores demográficos y socioeconómicos:

• Las mujeres tenían más de tres veces mayores probabilidades de recibir la vacuna en comparación con los hombres.
• Los negros no hispanos tenían un 36% más de probabilidades, mientras que los hispanos tenían un 27% menos de probabilidades de recibir la vacuna en comparación con los blancos no hispanos.
• Las personas sin un lugar de atención habitual y aquellas con niveles educativos más bajos tenían menores probabilidades de recibir la vacuna.

El Dr. Osazuwa-Peters, que dirigió un equipo de especialistas de instituciones de todo Estados Unidos, añade: «En el caso del cáncer de orofaringe, alrededor del 75% de los casos nuevos ocurren en hombres. Como el VPH oral es la causa principal del cáncer de orofaringe asociado al VPH, proporcionar La vacuna contra el VPH en personas de mediana edad es sin duda una estrategia importante para disminuir el riesgo de infección, persistencia y eventual malignidad orofaríngea asociada al VPH.

«Aunque el beneficio poblacional de las vacunas contra el VPH en la prevención del cáncer de orofaringe puede que no se materialice hasta años más tarde, hay ensayos clínicos en curso para establecer definitivamente que las vacunas actuales son efectivas en la prevención de la infección oral por VPH».

También es particularmente preocupante la menor probabilidad de que los adultos hispanos tomen la vacuna contra el VPH, añaden los autores, enfatizando la necesidad de intervenciones específicas para aumentar la concientización y el acceso a la vacunación.

En general, el equipo de expertos afirma que sus hallazgos deberían «servir como un llamado a la acción para que los formuladores de políticas, los proveedores de atención médica y los líderes comunitarios intensifiquen los esfuerzos para promover la vacunación contra el VPH entre los adultos de 27 a 45 años».

Una fortaleza clave de este estudio radica en su análisis de una muestra de datos representativa a nivel nacional. Sin embargo, sus limitaciones incluyen la dependencia de datos autoinformados y la incapacidad de determinar la edad exacta de la vacunación contra el VPH entre los participantes.