Diferencias de grupo en grosor cortical, área de superficie, volumen y girificación cuando se controla por sexo, edad, sitio y volumen intracraneal totala. A) En relación con los HC, el grupo CD-all demostró un espesor cortical reducido en la pars orbitalis derecha de la circunvolución frontal inferior (C1). B) Los participantes con CD sin antecedentes de maltrato mostraron una girificación significativamente mayor en la circunvolución temporal superior izquierda (C2) en comparación con los controles. C) Los jóvenes con EC con antecedentes de maltrato demostraron un espesor cortical más bajo en la pars orbitalis derecha de la circunvolución frontal inferior (C3), la circunvolución poscentral derecha (C4) y la corteza orbitofrontal lateral izquierda (C5) en relación con los controles. Además, mostraron un volumen más bajo en la circunvolución postcentral derecha (C6) y la circunvolución frontal media rostral izquierda (C7), y una menor girificación en la circunvolución frontal media rostral derecha (C8). D) La comparación de participantes con CD con maltrato versus sin maltrato reveló que el subgrupo maltratado mostró un área de superficie más baja en la circunvolución precentral derecha (C9) y un volumen más bajo en la circunvolución temporal superior derecha (C10). También mostraron una menor girificación en un grupo grande en la circunvolución supramarginal (C11), así como en la circunvolución frontal media rostral derecha (C12), fusiforme izquierda (C13) y circunvolución temporal inferior izquierda (C14).a El volumen intracraneal total no se controló en los análisis de espesor cortical. CD=Trastorno de Conducta; HC=Controles Sanos. CD/-=Trastorno de conducta sin antecedentes de maltrato; CD/+=Trastorno de conducta con antecedentes de maltrato. Crédito: Psiquiatría biológica: neurociencia cognitiva y neuroimagen (2023). DOI: 10.1016/j.bpsc.2022.12.012
Caracterizado por comportamientos antisociales y bajo rendimiento académico, el trastorno de conducta (CD) afecta a aproximadamente el 9,5 % de las personas en los Estados Unidos.
El maltrato infantil es un factor de riesgo importante para la EC. Estudios anteriores de CD han identificado alteraciones estructurales en varias regiones del cerebro, como las implicadas en el procesamiento de emociones, el aprendizaje y la cognición social. Un nuevo estudio que aparece en Psiquiatría biológica: neurociencia cognitiva y neuroimagenahora ha evaluado si los jóvenes con CD que experimentaron maltrato infantil difieren a nivel cerebral de aquellos con CD sin antecedentes de maltrato.
La investigación, dirigida por Marlene Staginnus, Ph.D. estudiante de la Universidad de Bath, Reino Unido, probó el modelo de ecofenotipo, que propone que la psicopatología relacionada con el maltrato es distinta de las formas de psicopatología que no se desarrollan como resultado del maltrato infantil. El estudio incluyó 146 controles sanos y 114 jóvenes con EC. Los investigadores recopilaron datos de resonancia magnética estructural para estudiar la estructura cortical, incluido el volumen, el área y el grosor de la corteza, la capa externa del cerebro.
Graeme Fairchild, Ph.D., Departamento de Psicología de la Universidad de Bath, Bath, Reino Unido, autor principal del artículo, dijo: «Nuestros hallazgos tienen implicaciones importantes para la teoría, la investigación y la práctica clínica para quienes trabajan en salud mental o servicios forenses para jóvenes”.
“Primero, sugieren que, a pesar de tener el mismo diagnóstico, los jóvenes con trastornos de conducta con y sin maltrato difieren entre sí en la estructura cerebral y también difieren de los jóvenes sanos de diferentes maneras. Para ser más específicos, los jóvenes con trastornos de conducta con antecedentes de El maltrato infantil mostró cambios mucho más extensos en la estructura cerebral que los jóvenes con CD no maltratados: se afectaron múltiples regiones del cerebro y se alteraron varios aspectos diferentes de la estructura cortical (grosor cortical, área de superficie y plegamiento). también diferían más en comparación con los jóvenes sanos que sus contrapartes no maltratados».
De acuerdo con las hipótesis de los investigadores, los jóvenes con CD maltratados y no maltratados mostraron alteraciones distintas en comparación con los controles sanos. Al combinar los jóvenes CD con y sin maltrato en un solo grupo, el grupo CD presentó menor grosor cortical en la circunvolución frontal inferior derecha.
Sin embargo, cuando los jóvenes maltratados y no maltratados se compararon por separado con controles sanos, los que habían sufrido maltrato mostraron cambios estructurales más generalizados en comparación con los controles sanos que sí lo hicieron con sus contrapartes no maltratados.
Cameron Carter, MD, editor de Psiquiatría biológica: neurociencia cognitiva y neuroimagendijo sobre el estudio, «los autores usan resonancia magnética estructural para medir los cambios en la estructura cerebral asociados con la EC y resaltar la contribución única del maltrato infantil a estos cambios. El estudio proporciona información neurobiológica sobre la heterogeneidad de la EC con implicaciones para comprender la fisiopatología y informando el desarrollo futuro del tratamiento».
Estos hallazgos pueden ayudar a guiar la investigación hacia una mejor comprensión de la prevención, evaluación y tratamiento de la EC. También invitan a los investigadores a explorar si existe un camino distinto entre el maltrato y el comportamiento antisocial, o si tales diferencias cerebrales se traducen en diferencias en la capacidad de respuesta al tratamiento.
El Dr. Fairchild recomienda que «los antecedentes de maltrato se evalúen en futuros estudios de neuroimagen del trastorno de conducta y otros trastornos psiquiátricos de la infancia y la adolescencia».
Más información:
Marlene Staginnus et al, Prueba del modelo de ecofenotipo: alteraciones de la estructura cortical en el trastorno de conducta con versus sin maltrato infantil, Psiquiatría biológica: neurociencia cognitiva y neuroimagen (2023). DOI: 10.1016/j.bpsc.2022.12.012
Citación: Diferencias estructurales cerebrales observadas en niños con trastorno de conducta con y sin maltrato infantil (7 de febrero de 2023) consultado el 7 de febrero de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-02-brain-differences-children-disorder-childhood. html
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