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A pesar de las mejoras en el acceso al tratamiento a medida que la crisis de sobredosis se disparó en la última década, muchas personas con trastorno por consumo de opioides no reciben medicamentos para tratar su adicción, encontró un nuevo estudio.
Y la naturaleza desorganizada de la recopilación de datos sobre la adicción significa que es difícil estimar el verdadero alcance de la brecha de tratamiento en los Estados Unidos.
El estudio, realizado por investigadores de la Universidad de Nueva York, la Universidad de Columbia y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, analizó la cantidad estimada de personas con trastorno por consumo de opioides en todo el país entre 2010 y 2019, y la comparó con la cantidad de personas que recibieron medicamentos tratamiento: buprenorfina o metadona. Se ha comprobado que ambos medicamentos opioides ayudan a mantener una recuperación más duradera que dejar de fumar de golpe.
La metadona está fuertemente regulada por el gobierno federal y, por lo general, se distribuye a través de clínicas especialmente designadas. Por lo general, las personas deben acudir a su clínica todos los días para recibir una dosis líquida de metadona. La buprenorfina es un medicamento en forma de pastilla oral que debe ser recetado por un médico con licencia especial, pero que se puede tomar en casa.
Los datos sobre cuántas personas usan medicamentos para tratar el trastorno por uso de opioides están dispersos en diferentes bases de datos, y estimar cuántas personas están luchando contra una adicción a los opioides en los Estados Unidos es aún más difícil, dijo Noa Krawczyk, profesora asistente en el departamento de salud de la población. en la Facultad de Medicina Grossman de la NYU y autor principal del estudio. «Tenemos que confiar en una gran cantidad de datos inconexos», dijo.
La Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud, un estudio federal sobre las tasas de adicción, se basa en los hogares, lo que significa que es probable que se pasen por alto las personas encarceladas o las personas que viven en la calle, quienes sufren altas tasas de adicción.
Y debido a que el uso de drogas está criminalizado y el estigma en torno a la adicción sigue siendo alto, incluso las personas a las que llegan los encuestadores podrían no decir que tienen un trastorno por uso de opioides, dijo Krawczyk.
Para llegar a una estimación más precisa del alcance de la adicción a los opioides en los EE. UU., Krawczyk y otros investigadores consultaron un estudio más completo de 2018 de Massachusetts, que estimó que las tasas de adicción a los opioides en el estado eran casi 4,5 veces más altas que las estimaciones federales. Al aplicar ese multiplicador en todo el país, dijo Krawczyk, los datos muestran que es probable que alrededor del 86% de las personas con trastorno por consumo de opioides no estén recibiendo medicamentos para ello.
En Pensilvania, según esa estimación ajustada, el 78 % de las personas con trastorno por consumo de opioides no reciben medicamentos; en Nueva Jersey, la brecha se estima en un 89%, dijo Krawczyk.
E incluso sin multiplicar las estimaciones federales, suponiendo que una población mucho más pequeña de estadounidenses sea adicta a los opioides, todavía hay una cantidad significativa de estadounidenses con adicción a los opioides que no acceden a los medicamentos, alrededor del 40%.
«Incluso en el mejor de los casos, todavía nos falta una gran parte de la población con trastorno por consumo de opioides», dijo Krawczyk. «No necesitábamos saber exactamente cuál es la brecha para saber que hay una, pero es importante entender cuál es el alcance del problema».
Hay una serie de barreras que impiden que las personas accedan a la metadona y la buprenorfina para tratar sus adicciones, desde las estrictas normas federales sobre los medicamentos hasta las leyes de zonificación locales que dificultan la apertura de nuevas clínicas de metadona. Y aunque el estudio encontró que el acceso al tratamiento casi se ha duplicado en los Estados Unidos desde 2010, las tasas de sobredosis también han aumentado constantemente desde entonces, lo que sugiere que muchos todavía no reciben la ayuda que necesitan.
Los autores del estudio enfatizaron la necesidad de aumentar la cobertura de seguro para la metadona, incentivar a más médicos a recetar buprenorfina y disminuir el estigma en torno a la adicción en los entornos médicos.
“Parte de la motivación para hacer esto es gritar que ni siquiera hemos mejorado mucho en la forma en que abordamos este problema”, dijo Krawczyk. «Y una parte triste de la historia es que conocemos muchas formas en las que podríamos abordar este problema».
Casi el 90 por ciento de las personas con trastorno por consumo de opioides no reciben medicamentos que salvan vidas, encuentra un nuevo estudio
2022 El investigador de Filadelfia, LLC.
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Citación: Años después de una epidemia de sobredosis en todo el país, muchos con adicción a los opioides aún no reciben medicamentos de tratamiento (26 de agosto de 2022) recuperado el 27 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-08-years-nationwide-overdose- epidemia-opioide.html
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