Las creencias positivas de los pacientes sobre el éxito probable de los antibióticos para la apendicitis se asocian con un menor riesgo de apendicectomía, según una investigación publicada en línea el 5 de octubre en Cirugía JAMA.
David R. Flum, MD, de la Universidad de Washington en Seattle, y sus colegas realizaron un análisis secundario del ensayo clínico aleatorizado Comparación de resultados de antibióticos y apendicectomía (425 participantes) para comprender cómo las creencias de los pacientes sobre el éxito del tratamiento se asocian con resultados.
Los investigadores informan que las encuestas de línea de base de aquellos asignados al azar al tratamiento con antibióticos muestran que el 22 por ciento de los participantes tuvo una respuesta fallida o insegura, el 51 por ciento tuvo una respuesta intermedia y el 27 por ciento tuvo una respuesta completamente exitosa. Aquellos que creían que los antibióticos podrían ser completamente exitosos tenían un menor riesgo de apendicectomía (diferencia de riesgo ajustada [aRD], en comparación con el grupo sin éxito/inseguro, −13,49; intervalo de confianza del 95 por ciento [CI]−24,57 a −2,40).
Comparando a aquellos con creencias intermedias versus infructuosas/inseguras, el aRD fue −5,68 (IC del 95 por ciento, −16,57 a 5,20). Aquellos con creencias intermedias tenían un riesgo menor de signos y síntomas persistentes que el grupo sin éxito/inseguro (aRD, −15,72; IC del 95 por ciento, −29,71 a −1,72), con resultados direccionalmente similares para el grupo completamente exitoso (aRD, −15,14 ; IC del 95 por ciento, -30,56 a 0,28).
«Puede ser importante comprender las creencias de los pacientes sobre el éxito del tratamiento cuando se toman decisiones sobre el tratamiento de la apendicitis», escriben los autores. «Las vías que relacionan las creencias con los resultados y la posible modificabilidad de las creencias para mejorar los resultados merecen más investigación».
Factores identificados para una eventual cirugía en pacientes con apendicitis
CODA Collaborative, Association of Patient Belief About Success of Antibiotics for Appendicitis and Outcomes, Cirugía JAMA (2022). DOI: 10.1001/jamasurg.2022.4765
John C. Alverdy, Asociación no es igual a causalidad: ¿Pensar que eres mejor te hace mejor?, Cirugía JAMA (2022). DOI: 10.1001/jamasurg.2022.4781
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Citación: Creencia del paciente sobre el éxito de los antibióticos vinculados a los resultados de la apendicitis (7 de octubre de 2022) recuperado el 8 de octubre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-10-patient-belief-success-antibiotics-tied.html
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