Cómo un programa de salud pública puede llevar a la policía y las prisiones a la obsolescencia

¿Cuál es una alternativa a la policía y las prisiones que genera seguridad y previene la violencia en los EE. UU.?

A raíz del asesinato de Tire Nichols y el debate en curso sobre los sistemas de seguridad pública de EE. UU., el Dr. Eric Reinhart de Northwestern Medicine esboza dicho plan.

Reinhart propone en un informe especial del 8 de febrero en el Revista de medicina de Nueva Inglaterra (NEJM) la creación de un nuevo departamento federal de seguridad comunitaria y reparación para liderar un programa nacional de descarcelamiento.

El programa se habilitaría mediante la contratación de dos millones de trabajadores comunitarios de salud y justicia (dando empleo preferencial a personas que han estado encarceladas) como parte de un cuerpo nacional de salud y justicia.

«El estado abismal de la salud pública y la seguridad de los Estados Unidos están fundamentalmente entrelazados, y ninguno puede separarse de las consecuencias destructivas del encarcelamiento masivo», dijo Reinhart, médico científico residente en psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern.

«Necesitamos dejar de tratar la salud y la seguridad como si fueran dominios de políticas separados. Para construir la salud pública o la seguridad en Estados Unidos, tenemos que construir ambas simultáneamente; para eso, necesitamos un nuevo enfoque que apoye a las comunidades desde adentro.

«Invertir en esta infraestructura humana es esencial para reemplazar progresivamente la dependencia contraproducente de la policía y las prisiones y, al mismo tiempo, mejorar la seguridad de la comunidad, crear sistemas efectivos para brindar atención comunitaria a las personas con discapacidades y enfermedades mentales graves, y reparar la salud a largo plazo. y los daños económicos que el encarcelamiento masivo ha causado a muchas de las más de 77 millones de personas en los EE. UU. con antecedentes penales».

El especial de 2.800 palabras NEJM El informe se titula «Justicia reconstructiva: política de salud pública para terminar con el encarcelamiento masivo».

En el informe, Reinhart describe la escala del papel ampliamente ignorado que ha desempeñado el encarcelamiento, tanto antes como durante el COVID-19, para socavar la salud pública y la atención médica de los EE.

«La evidencia también muestra cómo la salud pública y los sistemas de atención médica deficientes, a su vez, exacerban el crimen, la violencia, el arresto y el encarcelamiento», dijo Reinhart.

Reinhart replantea el movimiento por la abolición de las prisiones no solo como el desmantelamiento de las instituciones opresivas, sino también como un proyecto de reconstrucción necesario para construir una infraestructura de atención basada en la comunidad suficiente para llevar a la policía y las prisiones a la obsolescencia.

Reinhart ha estado trabajando con funcionarios del gobierno en Illinois para obtener fondos para programas piloto para implementar el modelo de trabajador de justicia y salud comunitaria que describe en el NEJM artículo.

«Sobre la base del éxito bien establecido de los programas de trabajadores de la salud comunitarios para mejorar los resultados de salud y reducir el gasto en atención médica, estamos trabajando con las comunidades de Illinois para demostrar que los beneficios que estos programas infrautilizados brindan a las comunidades no se tratan solo de la salud», dijo Reinhart. . «También son esenciales para construir una seguridad compartida para todos en lugar de solo para unos pocos privilegiados».

La esperanza, dice, es usar Illinois como un sitio de prueba de concepto en el camino para generar una aceptación más amplia de este paradigma en todo el país.