COIVD-19 aumenta considerablemente el riesgo de complicaciones y muerte para las mujeres embarazadas en el África subsahariana

Las personas embarazadas hospitalizadas con COVID-19 en el África subsahariana están muriendo a un ritmo mucho mayor que las personas embarazadas sin COVID-19 y las personas no embarazadas con COVID-19, según un nuevo estudio multicéntrico que abarca seis países africanos. La investigación fue publicada hoy en Enfermedades Infecciosas Clínicas y dirigido por un epidemiólogo de enfermedades infecciosas de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh.

Los efectos del COVID-19 en el embarazo se han estudiado en detalle en paises de altos ingresoscomo los Estados Unidos, pero faltan estudios de tamaño y alcance similares en países de ingresos bajos y medianos y entornos no occidentales. Los nuevos hallazgos confirman que las personas embarazadas tienen un mayor riesgo de complicaciones y muerte por COVID-19 y, por lo tanto, deben priorizarse con otras personas de alto riesgo para la vacunación contra COVID-19 en África subsahariana.

«Nuestros hallazgos indican que las mujeres embarazadas hospitalizadas con COVID-19 en el África subsahariana tienen un riesgo de dos a cinco veces mayor de necesitar cuidados intensivos y morir que las mujeres embarazadas hospitalizadas no infectadas», dijo el autor principal Jean B. Nachega, MD, Ph. D., MPH, profesor asociado de enfermedades infecciosas y microbiología y epidemiología en Pitt Public Health. «Debemos priorizar urgentemente a las mujeres embarazadas entre las poblaciones en riesgo en los programas de vacunas contra el COVID-19 en África».

El gran estudio analizó los resultados de más de 1300 pacientes mujeres en edad fértil que fueron hospitalizadas entre marzo de 2020 y marzo de 2021 en uno de seis países: la República Democrática del Congo, Ghana, Kenia, Nigeria, Sudáfrica y Uganda. Específicamente, este estudio analizó tres categorías: mujeres embarazadas con COVID-19, mujeres no embarazadas con COVID-19 y mujeres embarazadas sin COVID-19.

Los investigadores encontraron que las tasas de ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y el uso de oxígeno suplementario fueron al menos dos veces más altas y el número de muertes aumentó cinco veces en las mujeres embarazadas con SARS-CoV-2.

África subsahariana también tiene tasas más altas de tuberculosis (TB) y VIH que los EE. UU., y los estudios publicados sobre COVID-19 entre personas con estas infecciones crónicas han tenido resultados contradictorios, por lo que el equipo también investigó el impacto de estas infecciones en su población de estudio. Entre los participantes, tanto las mujeres embarazadas como las no embarazadas con VIH o antecedentes de TB tenían un riesgo dos veces mayor de ingreso en la UCI.

«La carga de las infecciones por TB y VIH en África aumenta el riesgo de COVID-19 grave durante el embarazo», dijo el coautor John W. Mellors, MD, jefe de la División de Enfermedades Infecciosas de la Facultad de Medicina de Pitt. «Esto subraya aún más la importancia de la vacunación contra la COVID-19 como parte de la atención prenatal».

Nachega, que divide su tiempo entre Salud Pública de Pitt y un puesto docente en la Universidad de Stellenbosch en Sudáfrica, señaló avances recientes en el aumento del suministro de vacunas contra el COVID-19 en África, pero enfatizó que la vacilación de la vacuna COVID-19 y la información errónea sobre la orientación de salud pública es un problema global, y África no es una excepción. en un editorial publicado junto con el estudioNachega y sus colegas investigadores enfatizaron que dirigir las vacunas contra la COVID-19 a esta población es clave para mejorar los resultados de madres e hijos.

«La vacilación de la vacuna COVID-19 y la baja aceptación de la vacuna en el embarazo incluyen información errónea y desinformación promovida en las redes sociales y otras plataformas, que engañan al público sobre los efectos secundarios, como la infertilidad y el daño fetal potencial», dijo Nachega. «Además de dedicar recursos a promover la vacunación, también debemos trabajar para detener la propagación de información errónea».