Un gran brote de fiebre tifoidea en un barco en los Países Bajos se ha atribuido al agua contaminada, el Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas de este año (ECCMID 2023Copenhague, del 15 al 18 de abril) escuchará.
Setenta y dos casos de fiebre tifoidea se confirmaron en el brote de la primavera de 2022 en el Liberty Ann, un antiguo crucero que se utilizaba como alojamiento de emergencia en Haarlem para solicitantes de asilo.
Una extensa investigación realizada por el Servicio de Salud Municipal de Kennemerland y el Laboratorio Regional de Salud Pública de Kennemerland y otros ha rastreado la fuente del brote hasta los tanques de agua del barco.
Uno de los líderes de la investigación, la Dra. Anne de Vries, del Servicio Municipal de Salud de Kennemerland, Haarlem, Países Bajos, dice: «Los tanques de agua dulce y aguas residuales compartían una pared común que estaba severamente corroída, con pequeños agujeros. Esto permitió que las aguas residuales que contenían Salmonella typhi (S. typhi), la bacteria que causa la fiebre tifoidea, se filtró en el agua dulce que luego se usaba como agua potable y para preparar alimentos».
La fiebre tifoidea, que se transmite por alimentos y agua contaminados con S. typhi, es altamente contagiosa. Cuando se trata rápidamente con antibióticos, la infección suele ser leve, pero sin tratamiento puede ser fatal. Los síntomas incluyen fiebre alta, dolor de cabeza, dolor de estómago y estreñimiento o diarrea.
El 6 de abril de 2022, se notificó al servicio de salud municipal de Kennemerland sobre un brote continuo de fiebre y molestias abdominales en el Liberty Ann.
La fiebre tifoidea se diagnosticó rápidamente y se implementaron medidas de control para evitar una mayor propagación. Se proporcionó agua embotellada, se detuvo la preparación de alimentos en el barco y todos los solicitantes de asilo fueron trasladados a otro alojamiento.
349 personas habían estado potencialmente expuestas a la bacteria y 72 casos de fiebre tifoidea fueron confirmados por cultivo entre los solicitantes de asilo (50/72) y el personal (20/72) entre el 7 de abril y el 24 de mayo.
Todos los casos fueron en adultos. Todos los solicitantes de asilo y la mayoría de los miembros del personal eran hombres. Todos los casos fueron en personas que habían estado en el barco.
Veinticinco personas fueron hospitalizadas y todas se recuperaron después del tratamiento.
El Servicio Municipal de Salud visitó la nave en seis ocasiones para realizar investigaciones microbiológicas e inspecciones técnicas. Para identificar la fuente del brote y el modo de transmisión, se pidió a todos los solicitantes de asilo y miembros del personal que completaran un cuestionario sobre su consumo de agua del grifo y comidas en el barco. También se les pidió que proporcionaran muestras de heces y sangre.
El consumo frecuente de alimentos y agua del grifo en el barco se asoció con el desarrollo de fiebre tifoidea.
Las pruebas en S. typhi cultivadas a partir de la sangre o las heces de los casos mostraron que todas las muestras eran genéticamente idénticas, lo que apunta a una fuente común de infección.
Se detectó S. typhi en el tanque de aguas residuales y Salmonella en los tanques de agua dulce, que compartían una pared común gravemente corroída.
Los autores del estudio concluyen: «Un gran brote de fiebre tifoidea en los Países Bajos fue causado por aguas residuales que contenían S. typhi que se filtraron a un tanque de agua dulce».
«La supervisión estricta de la calidad del agua es clave para la salud y la seguridad de las personas a bordo de los barcos. Los tanques de agua y el equipo asociado deben recibir un mantenimiento adecuado y estar sujetos a inspecciones periódicas».
Proporcionado por la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas
Citación: Brote de fiebre tifoidea en un barco holandés rastreado hasta agua potable contaminada (2023, 1 de abril) recuperado el 1 de abril de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-03-outbreak-typhoid-dutch-ship-contaminated.html
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