¿Beber alcohol realmente le quita el blues? No es lo que piensas

Un nuevo estudio de la Medicina de la Universidad de Chicago revela que las personas con trastorno por consumo de alcohol (AUD) y la depresión experimentan altos niveles de estimulación y placer cuando están intoxicadas, similares a los bebedores que no tienen depresión.

Los hallazgos contrarrestan la larga creencia de que el placer que las personas experimentan al beber alcohol disminuyen con la adicción y que beber a la intoxicación es principalmente para reducir los sentimientos negativos como una forma de automedicación.

«Tenemos este folklore de que las personas beben en exceso cuando se sienten deprimidos y que realmente se trata de automedicarse», dijo Andrea King, Ph.D., profesora de psiquiatría y neurociencia conductual en Uchicago y autor principal del estudio. «En este estudio del entorno natural, la bebida y los informes de los teléfonos inteligentes sobre los efectos del alcohol en tiempo real, los participantes con AUD y un trastorno depresivo informaron que se sentían agudos, sostenidos efectos de alcohol positivos y gratificantes, al igual que sus homólogos no deprimidos. «

Publicado en el American Journal of Psychiatryla investigación desafía las nociones convencionales sobre los efectos del alcohol en las personas deprimidas que beben excesivamente y podrían mejorar los enfoques de tratamiento al enfocar más los enfoques de medicamentos y conductuales en las vías de recompensas de placer del alcohol y menos en los sistemas que responden al estrés.

«Actualmente, el enfoque del tratamiento a menudo se basa en resolver el estrés y los síntomas de la depresión, pero eso solo aborda un lado de la moneda si no abordamos también la estimulación intensificada, el gusto y querer más alcohol que ocurra tanto en deprimido como en no deprimidos como no no -Peepressed personas con AUD «, dijo King, quien ha estado realizando investigaciones humanas durante décadas para probar respuestas al alcohol que conducen a la adicción.

Los efectos del alcohol en el cerebro son complejos, y una mejor comprensión de los factores que afectan la vulnerabilidad de un individuo a AUD y depresión es fundamental para identificar e iniciar un tratamiento temprano y temprano. Sin embargo, pocos estudios han examinado cómo las personas con AUD responden al alcohol, ya sea en entornos de laboratorio controlados o en el entorno natural; La inclusión de personas con AUD y otro diagnóstico comórbido se suma a la complejidad.

La investigación siguió a 232 individuos en los EE. UU. Entre las edades de 21 a 35 años, correspondiente al período en que el consumo de alcohol se produce en la vida de una persona. La mitad del grupo de estudio cumplió con los criterios para AUD en el año más reciente y se dividieron uniformemente en términos de aquellos que habían experimentado o no haber experimentado un trastorno depresivo mayor en el último año. Las personas que tenían ideación suicida fueron excluidas por razones de seguridad, al igual que las personas que tenían síntomas graves de abstinencia de alcohol.

A través de sus teléfonos inteligentes, los participantes respondieron preguntas cada media hora durante tres horas durante un episodio típico de alcohol y un episodio que no es de alcohol. Los investigadores encontraron que el consumo de alcohol redujo los sentimientos negativos, aunque la reducción era pequeña y no específica para su depresión o estado de AUD. Los efectos positivos del alcohol fueron mucho más altos en individuos con AUD que aquellos sin AUD, y contrariamente a la tradición, similares en aquellos con AUD y depresión y aquellos sin depresión.

«Durante casi una década, nuestro grupo ha mejorado los métodos para usar tecnologías móviles para medir los resultados clínicamente significativos en tiempo real en personas con AUD y aquellos en riesgo de problemas relacionados con el alcohol», dijo el coautor del estudio, Daniel Fridberg, Ph.D. , Profesor asociado de psiquiatría y neurociencia conductual en Uchicago. «Estos enfoques nos permiten cerrar la brecha entre el laboratorio y la vida real y han llevado a nuevas ideas que algún día podrían dar como resultado mejores tratamientos».

Los hallazgos del estudio cuestionan la teoría predominante de que la adicción al alcohol surge del intento del cerebro de mantener la estabilidad a pesar del consumo excesivo repetido. Esa teoría describe un «lado oscuro de la adicción» donde el consumo excesivo de alcohol en el tiempo conduce a cambios en los sistemas cerebrales involucrados en el estrés y la recompensa. Como resultado de esos cambios, se plantea la hipótesis de que las personas cambian de beber para el placer hasta la bebida para evitar la abstinencia y el estrés.

King dice que esta teoría no tiene en cuenta los altos niveles de estimulación y placer de que compara con un pedal acelerador que alimenta más dependencia.

«Como proveedores de tratamiento, se nos enseña a las personas con AUD bebiendo para automedicarse y sentirse mejor», dijo King. «Pero, ¿qué están sintiendo exactamente? De nuestro estudio, parece ser altos niveles de estimulación y efectos placenteros, con una modesta disminución en los estados negativos».

El próximo estudio de King examina si los adultos de entre 40 y 65 años que han tenido AUD durante décadas también experimentan sentimientos de placer similares al beber versus bebedores mayores sin AUD. La teoría predominante sugeriría que estos individuos mostrarían respuestas positivas contundentes y altos niveles de tolerancia al alcohol. King examinará si muestran una sensibilidad a largo plazo a los efectos agradables del alcohol, al igual que en este estudio de bebedores deprimidos.