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No hace mucho tiempo, India se fijó el objetivo de erradicar la malaria para 2030, pero la amenaza de la enfermedad transmitida por vectores sigue siendo grande. Según un informe de 2020-22 de The Global Fund, la malaria es uno de los principales problemas de salud pública en la India. Se informó que el 2 por ciento de los casos mundiales de malaria se notifican en la India, con el mismo porcentaje de muertes notificadas cada año. Sin embargo, el país continúa realizando esfuerzos eficientes para combatir la enfermedad. Mientras tanto, la carga global de casos de malaria también es extremadamente alta, siendo África el país más afectado.
Se necesita una estrategia sólida para erradicar la malaria
En el Día Mundial de las Ciudades de 2022, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que a medida que más personas comiencen a vivir en ciudades para 2050, necesitamos estrategias adecuadas para combatir problemas de salud como las enfermedades transmitidas por vectores. El informe decía que vivir en ciudades puede ser ventajoso, pero la urbanización no planificada puede “tener impactos negativos en la salud social y ambiental”.
Con respecto a la malaria, la OMS dijo que la carga de malaria es actualmente alta en las áreas rurales, pero las personas que viven en países endémicos de mosquitos pronto residirán en áreas urbanas. Por lo tanto, es crucial que haya una respuesta adecuada para abordar la malaria. En vista de las posibilidades de que aumenten los casos de paludismo en todo el mundo, la OMS ha publicado nuevas directrices para combatir la enfermedad.
Estrategias de la OMS que han funcionado contra la malaria
En el marco global para la respuesta a la malaria en áreas urbanas de la OMS, los siguientes son algunos enfoques e intervenciones que funcionaron para prevenir la malaria:
Gestión ambiental
- Agricultura urbana sin acumulación de agua superficial
- Mejor almacenamiento de agua o instalación de agua entubada
- Drenaje mejorado
- Vivienda mejorada con mamparas
- Mejora del saneamiento y la gestión de residuos
- Relleno de fuentes de agua estancada y zonas pantanosas
- Otras actividades de construcción que eliminan posibles criaderos
Control químico y microbiano
- Vigilancia terrestre adecuada de los posibles hábitos de las larvas para ayudar a dirigir la aplicación de larvicidas
- MTI y RRI en focos de transmisión moderada y alta
- IRS reactivo para respuesta a brotes
Quimio-prevención
Para los no iniciados, la quimioprevención es el uso de medicamentos y otros suplementos para prevenir la aparición del cáncer. Según la OMS, puede ayudar en áreas donde las tasas de transmisión de P. falciparum son moderadas y altas:
- En algunos entornos, la administración de fármacos reactivos dirigidos
- Tratamiento preventivo intermitente en el embarazo
- Dependiendo de la estacionalidad, quimioprevención perenne o estacional cuando haya una clara indicación de una alta carga de enfermedad grave en niños menores de 5 años
Vacuna
- La OMS recomienda el uso de la vacuna contra la malaria RTS,S en áreas con transmisión moderada a alta de P. falciparum para proteger a los niños menores de 5 años. Otras vacunas en desarrollo también podrían ser útiles.
Cambio de comportamiento
- Los mensajes de cambio social y de comportamiento, como la aplicación adecuada de intervenciones preventivas y de gestión de casos, se utilizan para aumentar la conciencia pública sobre la malaria y para involucrar al público en la respuesta.
- Mensajes dirigidos al comercio y la industria para fomentar su participación y apoyo a la lucha contra la malaria en las zonas urbanas
