Aumentar la duración, la intensidad y la frecuencia de la actividad física puede reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca

Según una nueva investigación publicada hoy en la revista American Diario de la Asociación del Corazón Circulación.

El estudio es uno de los primeros en utilizar niveles de actividad medidos objetivamente para estimar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Los resultados son consistentes con estudios previos que encontraron que realizar de 150 a 300 minutos de ejercicio moderado o de 75 a 150 minutos de ejercicio vigoroso cada semana puede reducir la incidencia de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

La insuficiencia cardíaca es una afección crónica y progresiva que se desarrolla cuando el corazón no es capaz de bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades de sangre y oxígeno del cuerpo, y puede provocar fatiga y dificultad para respirar. La insuficiencia cardíaca afecta a más de 6 millones de adultos en los Estados Unidos, según el Asociación Americana del Corazóny más de 86,000 estadounidenses murieron de insuficiencia cardíaca en 2019. El Asociación recomienda que los adultos realicen al menos 150 minutos a la semana de actividad física aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos a la semana de actividad física aeróbica de intensidad vigorosa.

«Existen muchas formas potenciales en que la actividad física regular puede reducir el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca», dijo Frederick K. Ho, Ph.D., coautor principal del estudio y profesor de salud pública en la Universidad de Glasgow en Glasgow, Escocia. «Por ejemplo, la actividad física ayuda a prevenir el aumento de peso y las afecciones cardiometabólicas relacionadas, como la presión arterial alta y la diabetes tipo 2, todos los cuales son factores de riesgo de insuficiencia cardíaca. El ejercicio físico regular también puede fortalecer el músculo cardíaco, lo que, a su vez, puede prevenir el desarrollo de insuficiencia cardíaca».

Los investigadores analizaron los registros de salud de 94 739 adultos de 37 a 73 años en el Biobanco del Reino Unido, una gran base de datos de investigación en el Reino Unido que inscribió y recopiló información de salud de 500 000 adultos que recibieron atención a través del Servicio Nacional de Salud. Los participantes del Biobanco del Reino Unido se inscribieron en la base de datos entre 2006 y 2010 en Escocia, Inglaterra y Gales.

Los datos para este estudio se recopilaron entre 2013 y 2015. Durante ese período de tiempo, se invitó aleatoriamente al subconjunto de 94 739 participantes a inscribirse en el estudio a través de la dirección de correo electrónico que habían proporcionado al Biobanco del Reino Unido. Los participantes tenían una edad promedio de 56 años en el momento de la inscripción; El 57% eran mujeres y el 96,6% eran adultos blancos. En el momento en que se invitó, inscribió y analizó a cada participante, no se les había diagnosticado insuficiencia cardíaca ni habían tenido un ataque cardíaco. Cada participante usó un acelerómetro de muñeca durante siete días consecutivos, las 24 horas del día, para medir la intensidad y la duración de la actividad física. Después de la inscripción, los datos se recopilaron a través de registros hospitalarios y de defunción vinculados.

Durante una mediana de seguimiento de 6,1 años después de realizar la medición de la actividad física, el análisis encontró:

• Los adultos que registraron entre 150 y 300 minutos de actividad física moderada en una semana tenían un 63 % menos de riesgo de insuficiencia cardíaca; y
• Se estimó que aquellos que realizaron entre 75 y 150 minutos de actividad física vigorosa en una semana tenían un 66 % menos de riesgo de insuficiencia cardíaca en comparación con los participantes que realizaron una actividad física mínima, moderada o vigorosa.

Las reducciones de riesgo estimadas se ajustaron por edad, sexo, etnia, educación, condiciones socioeconómicas, tabaquismo, consumo de alcohol y factores dietéticos.

«Estos hallazgos indican que cada movimiento físico cuenta. Una caminata tranquila de 10 minutos es mejor que sentarse y no hacer actividad física. Y, si es posible, trate de caminar un poco más rápido, lo que aumenta la intensidad y los posibles beneficios del ejercicio», Ho dijo.

Según Ho, los resultados del estudio sugieren que ir más allá de las recomendaciones actuales de la AHA para la actividad moderada puede brindar una mayor protección contra la insuficiencia cardíaca. «Encontramos que la actividad física moderada tiene el potencial de aumentar los beneficios del riesgo cardiovascular hasta 500 minutos a la semana, según corresponda para cada individuo», dijo.

Las personas cuyos factores de riesgo de insuficiencia cardiaca incluyen tener un IMC que cumple con los criterios de sobrepeso u obesidad, presión arterial alta y niveles elevados de glucosa o colesterol, podrían beneficiarse particularmente de aumentar su actividad física, según Ho y sus colegas.

«Los profesionales de la atención de la salud pueden sugerir más actividad física según el estilo de vida y el estado de salud actuales del paciente», dijo Ho. «En general, la actividad física moderada es más fácil de incorporar a las rutinas diarias y, en general, es más segura. La actividad física vigorosa a veces es la más eficiente en el tiempo y puede ser más adecuada para las personas ocupadas. Sin embargo, se recomienda precaución para todos al comenzar una nueva actividad física. régimen de actividad para prevenir lesiones o eventos adversos agudos (como un ataque al corazón en una persona anteriormente sedentaria que inicia un programa de ejercicio vigoroso)».

Este estudio observacional no puede probar un vínculo de causa y efecto entre la cantidad y la intensidad de la actividad física y el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca. Debido a que los participantes en el Biobanco del Reino Unido son mayoritariamente blancos, se necesitarían más estudios para confirmar que estos resultados se aplican a personas de diversos orígenes que pueden experimentar determinantes sociales negativos de la salud.

«Nuestros hallazgos se suman al abrumador cuerpo de otras evidencias, lo que sugiere que mantener incluso una cantidad modesta de actividad física regular puede ayudar a prevenir el desarrollo de una variedad de afecciones crónicas, incluida la insuficiencia cardíaca», dijo Naveed Sattar, autor principal del estudio. Sattar es profesor de medicina metabólica en el Instituto de Ciencias Médicas y Cardiovasculares de la Universidad de Glasgow.

Los coautores son el autor principal conjunto Ziyi Zhou, MPH; Fanny Petermann-Rocha, Ph.D.; Solange Para-Soto, M.Sc.; Jirapitcha Boonpor, M.Sc.; Paul Welsh, Doctor en Filosofía; Jason MR Gill, Doctor en Filosofía; Stuart R. Gray, Ph.D.; Naveed Sattar, MD; Dra. Jill P. Pell; y Carlos Celis-Morales, Ph.D.