Adultos estadounidenses más jóvenes elegibles con menos probabilidades de cumplir con las pautas de detección de cáncer colorrectal; enfrentan mayores disparidades

Los adultos más jóvenes que viven en los EE. UU. tienen menos probabilidades de someterse a pruebas de detección del cáncer colorrectal que los adultos mayores de los EE. UU., a pesar de que ahora son elegibles según las nuevas pautas de detección, y enfrentan mayores disparidades que los adultos mayores de los EE. UU. que son elegibles para las pruebas, según una investigación de UTHealth Houston.

Un estudio dirigido por Caitlin Murphy, Ph.D., MPH, profesora asociada de promoción de la salud y ciencias del comportamiento en la Escuela de Salud Pública de UTHealth, mostró que en 2018, los adultos estadounidenses de 50 a 54 años tenían un 30,4 % menos de probabilidades de someterse a pruebas de detección cáncer colorrectal de acuerdo con las pautas que los adultos estadounidenses de 70 a 75 años. Los adultos más jóvenes de EE. UU. también enfrentaron mayores disparidades en las pruebas de detección según la raza, el origen étnico, los ingresos familiares, el nivel educativo y la cobertura de seguro. Los resultados del estudio se publicaron hoy en Epidemiología, biomarcadores y prevención del cáncer.

Los hallazgos de Murphy llegan un año después de que el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. actualizara sus pautas para la detección del cáncer colorrectal, reduciendo la edad recomendada para la primera detección de 50 a 45 años para adultos con un riesgo promedio de la enfermedad.

«Queríamos poder anticipar qué esperar en términos de disparidades de detección entre ese grupo de edad más joven de 45 a 49 años en función de lo que estamos viendo en el grupo de edad más joven anterior de 50 a 54 años -viejos», dijo Murphy. «El hecho de que se haya reducido la edad recomendada no significa que más personas se someterán a pruebas de detección del cáncer colorrectal».

Su equipo usó datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud, una encuesta de salud anual integral administrada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. La participación en la detección del cáncer colorrectal se evaluó entre 80 000 adultos estadounidenses de 50 a 75 años sin antecedentes de cáncer colorrectal durante ocho años discontinuos entre 2000 y 2018.

Su análisis encontró que la participación en las pruebas de detección aumentó con el tiempo, pero el aumento fue menor entre las personas de 50 a 54 años, un cambio del 28,2 % en el año 2000 al 47,6 % en el año 2018. Por el contrario, las pruebas de detección de personas de 70 a 75 años pasó de 46,4% en el año 2000 a 78,0% en el año 2018.

En 2018, se observaron mayores disparidades en las pruebas de detección por raza y etnia, nivel educativo, ingresos familiares y cobertura de seguro médico entre las personas de 50 a 54 años en comparación con las personas de 70 a 75 años. Las disparidades notables incluyeron:

• Para las personas hispanas, la evaluación fue un 15,5 % más baja que para las personas blancas no hispanas de 50 a 54 años, pero la diferencia fue de 0,3 % para las personas de 70 a 75 años.
• Para las personas asiáticas, la evaluación fue un 17,7 % más baja que para las personas blancas no hispanas de 50 a 54 años, pero un 9,4 % más baja para las personas de 70 a 75 años.
• Para las personas con menos de un diploma de escuela secundaria, la evaluación fue un 24 % más baja que para las personas con una licenciatura o superior en el grupo de edad de 50 a 54 años, pero un 13,9 % más baja para las personas de 70 a 75 años.
• Para las personas sin seguro, la evaluación fue un 43,4 % más baja que para las personas que tenían seguro militar entre los 50 y los 54 años, pero solo un 1,2 % más baja para las personas de 70 a 75 años.

Si bien se necesita investigación adicional para determinar las barreras que pueden experimentar las personas de 45 a 49 años, Murphy dijo que estas disparidades pueden empeorar entre el grupo de menor edad y pidió esfuerzos para aumentar las pruebas de detección para estas personas.

«Teniendo en cuenta las diversas demandas que se imponen a las personas de 40 años, desde las responsabilidades de cuidado hasta el aumento de la carga de trabajo, es posible que tengan aún más barreras para hacerse la prueba», dijo Murphy. «Espero que esto nos aliente a pensar en nuevas formas de abordar las necesidades únicas de esta población más joven a medida que se implementan estas pautas».