Los pacientes que consumen cannabis requirieron niveles más altos de sedación durante las endoscopias gástricas que los no consumidores, según una investigación que se presentará en la Semana de las Enfermedades Digestivas (DDW) de 2022. A medida que el cannabis se legaliza en más lugares y aumenta el uso, los médicos deben estar al tanto de los pacientes. hábitos y prepararse a sí mismos y a sus pacientes para una mayor sedación y los riesgos asociados, dijeron los investigadores.
«Los pacientes no aumentaron la conciencia ni la incomodidad durante los procedimientos, pero requirieron más medicamentos», dijo Yasmin Nasser, MD, Ph.D., investigadora principal del estudio y profesora asistente en el Instituto Snyder para Enfermedades Crónicas de la Escuela de Medicina Cumming. Universidad de Calgary.
Los investigadores realizaron un estudio de cohorte prospectivo de 419 pacientes adultos ambulatorios que se sometieron a procedimientos endoscópicos en tres centros canadienses. Los procedimientos se realizaron bajo sedación consciente, lo que deja al paciente relajado y cómodo pero parcialmente consciente durante el procedimiento.
Cada paciente completó dos cuestionarios, uno antes del procedimiento sobre su consumo de cannabis y otro posterior indicando su nivel de conciencia y comodidad durante el procedimiento. Los cuestionarios fueron analizados junto con detalles sobre el uso de los sedantes midazolam, fentanilo y difenhidramina durante el procedimiento.
El consumo de cannabis se asoció con mayores probabilidades de requerir una mayor sedación total, definida como más de 5 mg de midazolam, o más de 100 mcg de fentanilo, o la necesidad de difenhidramina, durante la gastroscopia, un procedimiento endoscópico que comienza con la inserción de un tubo y cámara a través de la garganta. El consumo de cannabis no se asoció con un mayor uso de sedación durante la colonoscopia. La gastroscopia generalmente requiere más sedación que la colonoscopia porque el endoscopio insertado causa irritación en la parte superior del tracto gastrointestinal, lo que a menudo desencadena el reflejo nauseoso. El uso de cannabinoides no se asoció de forma independiente con el uso de fentanilo o eventos adversos, ni se asoció con conciencia o malestar intraprocedimiento.
Este estudio analizó si los pacientes eran usuarios o no de cannabis, pero no examinó el momento, la cantidad o la vía de ingesta de cannabis antes del procedimiento, ya sea inhalado, vaporizado, ingerido o de otra manera. Los investigadores dicen que estas variables podrían ser la base para un estudio futuro. Además, los investigadores solo examinaron los impactos del consumo inicial de cannabis durante los procedimientos que usan sedación consciente y no examinaron su impacto en la sedación con propofol, que se usa más comúnmente en los EE. UU.
Los consumidores habituales de cannabis requieren una dosis hasta un 220 por ciento más alta para la sedación en procedimientos médicos
Más información:
El consumo inicial de cannabinoides se asocia con un aumento de los requisitos de sedación para la endoscopia ambulatoria, resumen Sa1022, Digestive Disease Week 2022
Citación: Los usuarios de cannabis requieren más sedación para la endoscopia (21 de mayo de 2022) recuperado el 21 de mayo de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-05-cannabis-users-require-sedation-endoscopia.html
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