El estado socioeconómico afecta el riesgo de reingreso hospitalario y muerte después de un ataque al corazón

Las personas que viven en áreas desfavorecidas tienen un mayor riesgo de reingreso en el hospital y muerte después de un ataque al corazón que coincide con las disparidades en el tratamiento, según ha descubierto un nuevo estudio australiano.

Investigadores del Baker Heart and Diabetes Institute encontraron que la desventaja socioeconómica era un factor importante en lo que respecta a las brechas de tratamiento, con una desventaja socioeconómica asociada con un tratamiento hospitalario menos intensivo y peores resultados.

Esto es particularmente preocupante dado que la enfermedad y la muerte después de un evento cardiovascular ya son altas, con más del 60 % de las personas readmitidas en el hospital en el año posterior a un ataque cardíaco.

El estudio, publicado en el Revista de Epidemiología y Salud Comunitariaevaluó la variación en el tratamiento y los resultados después de un ataque cardíaco, según el estado de la diabetes, el sexo y la desventaja socioeconómica.

Examinó a todas las personas mayores de 30 años que fueron dadas de alta del hospital después de un ataque al corazón entre el 1 de julio de 2012 y el 30 de junio de 2017 en Victoria, lo que equivalía a más de 43 000 personas.

Los investigadores evaluaron la recepción de procedimientos hospitalarios y la dispensación al alta de medicamentos cardioprotectores para cada admisión por ataque cardíaco, así como las tasas de reingreso a 1 año por todas las causas, causas cardiovasculares y otro ataque cardíaco, así como las tasas de reingreso a 1 año por todas las causas. mortalidad.

Ya se sabe que las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de reingreso y muerte después de un ataque cardíaco y, de manera tranquilizadora, el estudio mostró que este exceso de riesgo se refleja en un tratamiento más intensivo, lo que respalda el sistema de salud de Australia. Sin embargo, no se puede decir lo mismo de las personas que viven en zonas más desfavorecidas.

Primer autor y Ph.D. El estudiante Jedidiah Morton dijo que el estudio mostró que las personas que vivían en áreas socioeconómicas más bajas también tenían un mayor riesgo de reingreso y muerte después de un ataque cardíaco, pero tenían menos probabilidades que las personas en áreas menos desfavorecidas de recibir procedimientos hospitalarios por ataque cardíaco, aunque tenían mayor tasas de recepción de medicamentos.

Dijo que esta disparidad probablemente reflejaba la desigualdad en la atención y era el hallazgo más preocupante de este estudio, ya que indicaba un tratamiento insuficiente que no se basaba en el riesgo.

Si bien es preocupante, desafortunadamente no es un hallazgo novedoso. Morton dijo que la inequidad en la atención de la salud por nivel socioeconómico en general, y específicamente por ataque cardiaco, era común incluso en países como Australia con sistemas de atención de la salud «universales».

«También es importante que intentemos comprender estas disparidades en la prestación y los resultados de la atención médica, ya que cualquier diferencia puede llevarnos a descubrir factores potencialmente modificables que pueden ser el objetivo de la prevención», dijo Morton. «Esto podría incluir sesgos subyacentes que afectan el tratamiento o el acceso a los servicios en diferentes áreas.

«Este estudio planteó preguntas importantes sobre la equidad en la salud y la necesidad de hacerlo mejor para los australianos que viven en áreas más desfavorecidas».

Proporcionado por Baker Heart and Diabetes Institute