‘Vivir con COVID-19’ debe ser más que una frase vacía: las personas necesitan herramientas para gestionar BA.2 y futuras oleadas

Cuando Ontario levantó las medidas de protección de la salud pública en marzo, la expectativa era que podríamos ver un protuberancia pequeña pero manejable en los casos de COVID-19. Al mismo tiempo, a los canadienses se les decía que era hora de aprender a «vivir con covid.»

La decisión de levantar las medidas de protección de la salud pública se tomó mientras muchos países de África, Europa y el sur de Asia estaban pasando por otra oleada similar a Omicron, causada por una de sus subvariantes, BA.2. Muchos de estos países también eliminaron sus medidas de protección de la salud pública. En Hong Kongmientras se eliminaban las restricciones, BA.2 golpeó como un tsunami con un gran número de víctimas entre las personas de 60 años o más. Porcelana también estaba lidiando con una oleada de Omicron BA.2.

En Ontario, las autoridades esperaban que la ola BA.2 pasara de alguna manera. Sin embargo, en lugar de la pequeño golpe esperado en los casoslas predicciones actuales están en 100.000 casos por díalo que probablemente sea una subestimación debido a la falta de pruebas más amplias. Las hospitalizaciones por COVID-19 han superado las 1,000 en Ontario.

Aunque Ontario ahora está mejor preparado para manejar casos más altos de hospitalización y admisiones en cuidados intensivos, su desafío ahora puede ser manejar el gran ausentismo en el cuidado de la salud y otros sectores. El reciente caos en aeropuertos británicos y en otras fronteras ilustra el impacto potencial de BA.2.

El aumento de casos de BA.2 en Ontario está relacionado no solo con las características de la subvariante, sino también con la disminución de la protección inmunitaria inducida por la vacuna contra la infección (incluso en las que tuvieron un refuerzo a finales del año pasado) y, sobre todo, la eliminación de las medidas de protección de salud pública, como la obligatoriedad de la mascarilla.

¿Qué sabemos de la subvariante BA.2?

Se cree que BA.2 surgió casi al mismo tiempo que las otras variantes de Omicron. La importancia de BA.2 quedó clara con el lanzamiento de un informe de Dinamarca a fines de enero, lo que indica que esta subvariante es un 30 por ciento más transmisible que Omicron, pero con la misma virulencia (el potencial de causar una enfermedad grave).

A principios de abril, la Organización Mundial de la Salud informó que BA.2 era el variante dominante en todo el mundo. Algunas subvariantes más de Omicron ya han hecho su debut, como BA.1.1, BA.3 BA.5 y BA2+. Casos de recombinación entre subvariantes de Omicron y Delta, como Omicron XE,BA.4 XD y XF, han surgido.

Omicron XE está recibiendo mucha atención, ya que su la transmisibilidad es un 10 por ciento mayor que la de BA.2 (o aproximadamente un 50 por ciento más transmisible que la variante original de Omicron, BA.1). Se detectó por primera vez el 19 de enero en el Reino Unido.

La investigación en espera de revisión por pares indica que reinfección por BA.2 es bajo. Sin embargo, en aquellos que se vuelven a infectar con BA.2, uno de cada cuatro tenía una infección previa de BA.1. La aparición de variantes como Omicron XE, que resulta de recombinación de los genomas de Omicron BA.1 y BA.2 Además de las nuevas mutaciones, sugiere que la amplia circulación de BA.2 entre las poblaciones afectadas por BA.1 puede contribuir significativamente a la evolución del SARS-CoV-2. La subvariante BA.4 es el resultado de recombinación entre Omicron BA.1 y BA.3.

Los informes que aún no han sido revisados ​​por pares indican que BA.2 tiene un porcentaje ligeramente superior (30 por ciento) capacidad de evasión inmune (capacidad de eludir la inmunidad de las vacunas o infecciones previas) y superior diseminación viral (liberación de partículas de virus por parte de una persona infectada) que Omicron. Estos factores podrían explicar su mayor transmisibilidad que Omicron, mientras que la gravedad y los síntomas siguen siendo similares a los de Omicron. Omicrón.

¿Qué significa ‘vivir con COVID-19’?

Dos años después de la pandemia, los expertos han aprendido mucho sobre el SARS-CoV-2. Sin embargo, los humanos siguen permitiendo su circulación, dando al virus la oportunidad de evolucionar. Todavía no estamos en condiciones de predecir el futuro de esta pandemia.

Desde el comienzo de la pandemia, se le pidió al público que escuchara los consejos de expertos y funcionarios de salud pública. Ahora se le dice al público que aprenda a vivir con COVID-19. Al mismo tiempo, las pruebas se han vuelto limitadas y poco o nada información sobre casos diarios de COVID-19 ahora se proporciona en algunas partes de Canadá. Por lo tanto, se reduce cualquier posibilidad de que el público verifique el «clima» de COVID, obtenga un pronóstico y se prepare para él. Ahora estamos viviendo en una niebla COVID.

En el verano de 2020, mientras Ontario contemplaba levantar los confinamientos, los expertos en salud pública buscaron indicadores clave para sustentar dichas medidas. UN tasa de positividad del tres por ciento se consideró una tasa de transmisión comunitaria suficientemente segura para eliminar las medidas de protección de la salud pública. Estamos en una mejor posición ahora con alrededor 86 por ciento de cobertura de vacunas entre los mayores de cinco años, y muchas personas se han acostumbrado a las máscaras faciales, por lo que es probable que podamos manejar una tasa de positividad más alta. La pregunta es, ¿cuánto más alto?

La respuesta sería un indicador útil para que el público tome decisiones de protección contra el COVID-19. No se trata de vivir con un política cero-COVID. Se trata de empoderar al público con información actualizada y proporcionar las herramientas adecuadas para capear una tormenta de COVID-19. Las personas no pueden protegerse por sí mismas, ni deberían tener que hacerlo.

Tenemos vacunas, pero su protección contra la infección disminuye con el tiempo. Además, no parece podemos impulsar nuestra salida de esta pandemia. Tenemos los medicamentos antivirales, como paxlovid, pero deben administrarse en los primeros días de una infección. Pero sin pruebas, ¿cómo sabría uno cuándo tomarlo?

Además, distribución y administración de este medicamento se ha topado con un muro en Canadá. Tenemos las mascarillas que funcionan muy bien, pero la frase vacía»viviendo con el virusha confundido el significado de esta medida simple, pero protectora.

En lugar de minimizar o descartar esta nueva ola de COVID-19, así como las olas futuras, necesitamos estrategias para enfrentar las nuevas olas de COVID-19 de manera eficiente. Los Estados Unidos Administración de Alimentos y Medicamentos recientemente celebró una reunión para intercambiar ideas sobre nuevas formas de proporcionar una protección inmunológica sostenible frente a un virus SARS-CoV-2 en constante cambio. Canadá debería hacer lo mismo.

Los gobiernos deben seguir la ciencia y proporcionar los medios para vivir con el virus: información sobre la aparición de nuevas variantes, número de casos diarios, acceso a pruebas y soluciones para una protección inmunitaria más duradera con diferentes tecnologías de vacunas. Entonces todos podemos vivir una vida saludable con COVID-19.

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