Preguntas y respuestas: Diabetes y ayuno durante el Ramadán

ESTIMADA MAYO CLINIC: Mi familia observa el Ramadán, el mes sagrado musulmán que implica el ayuno. Sin embargo, recientemente me diagnosticaron diabetes. Otro familiar con diabetes me dijo que no me sería posible ayunar. ¿Tiene algún consejo sobre cómo puedo participar de manera segura en los ayunos rituales durante este tiempo sagrado? ¿Hay algo que deba cambiar para acomodar mi condición?

RESPUESTA: Cuando vive con diabetes, su dieta es una parte vital de su plan de tratamiento. Los pacientes que viven con diabetes deben tener más en cuenta los alimentos que comen y los detalles, como las calorías, los carbohidratos totales, la fibra, la grasa, la sal y el azúcar. Todos estos podrían tener el potencial de afectar sus niveles de azúcar en la sangre.

Si bien algunas personas eligen no comer durante un período de tiempo, o ayunar, por motivos religiosos, como desde el amanecer hasta el atardecer durante el mes sagrado islámico de Ramadán, el ayuno es algo que no debe hacer sin una planificación previa. Le recomendaría que hable con su equipo de atención médica sobre los detalles de su salud y los detalles relacionados con las vacaciones y el ayuno deseado.

Existen riesgos potenciales de complicaciones por el ayuno, como niveles bajos o altos de azúcar en la sangre y deshidratación. Por lo general, las personas con diabetes tipo 2 que están bien controladas, que manejan su diabetes con medicamentos y estilos de vida, pueden estar bien ayunando durante el Ramadán, siempre que puedan ajustar sus medicamentos bajo la guía de su equipo de atención.

Sin embargo, hay personas que pueden tener un alto riesgo de complicaciones si ayunan durante el Ramadán. Esta sería alguien que tiene uno o más de los siguientes:

• Diabetes tipo 1
• Diabetes tipo 2 con control deficiente del azúcar en la sangre o tomando ciertos tipos de insulina
• Antecedentes recientes de hipoglucemia grave o cetoacidosis diabética
• Antecedentes de niveles bajos de azúcar en sangre recurrentes o desconocimiento de niveles bajos de azúcar en sangre
• Afecciones como enfermedad renal grave o complicaciones de los vasos sanguíneos
• Diabetes y está embarazada

Su equipo de atención médica puede sugerirle que evite ayunar si tiene un alto riesgo de complicaciones. Si se toma la decisión de ayunar, es probable que su profesional de la salud y el equipo de atención de la diabetes le brinden información sobre cómo controlar su diabetes y ajustar los medicamentos o las dosis de insulina durante el ayuno.

Lo más importante que debe recordar si planea ayunar durante el Ramadán es que deberá controlar de cerca su nivel de azúcar en la sangre y debe educar a los miembros de la familia para que estén atentos a los signos de un nivel bajo de azúcar en la sangre, que incluyen:

• Un latido del corazón irregular o rápido
• Fatiga
• Piel pálida
• Inestabilidad
• Ansiedad
• Transpiración
• Hambre
• Irritabilidad
• Hormigueo o entumecimiento de los labios, lengua o mejilla

A medida que empeora el nivel bajo de azúcar en la sangre, los signos y síntomas pueden incluir:

• Confusión, comportamiento anormal o ambos, como la incapacidad para completar tareas rutinarias
• Alteraciones visuales, como visión borrosa
• convulsiones
• Pérdida de consciencia

El nivel bajo de azúcar en la sangre, también llamado hipoglucemia, necesita tratamiento inmediato. Para muchas personas, un nivel de azúcar en sangre en ayunas de 70 miligramos por decilitro (mg/dL), o 3,9 milimoles por litro (mmol/L), o menos, debería servir como alerta de hipoglucemia. Pero sus números pueden ser diferentes, por lo que será importante tener una conversación con su profesional de la salud para saber qué número es demasiado bajo para usted.

Del mismo modo, el nivel alto de azúcar en la sangre es algo que debe vigilarse. Hable con su equipo de atención médica sobre sugerencias relacionadas con alimentos, bebidas y ejercicios específicos durante el mes, y controle la respuesta de su cuerpo. Debe estar preparado para ajustar las dosis de los medicamentos según corresponda y, lo que es más importante, estar listo para dejar de ayunar si surge algún problema.

El ayuno durante el Ramadán se puede hacer de manera segura si usted y su familia se toman el tiempo para comprender los riesgos e identificar la mejor manera de administrar su rutina para que pueda seguir las recomendaciones de su equipo de atención.

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