El ultrasonido avanzado no puede discernir quién se beneficiaría del tratamiento de betabloqueantes después del infarto de miocardio

Un nuevo estudio realizado por investigadores de Karolinska Institutet y Södersjukhuset muestra que los análisis avanzados de imágenes de ultrasonido no pueden identificar a los pacientes que se beneficiarían del tratamiento con betabloqueantes después de un infarto de miocardio. El estudio, publicado en el European Heart Journal – Imágenes cardiovasculareses un seguimiento del estudio Red-AMI anterior.

El estudio reducido-ami, publicado en 2024 en el New England Journal of Medicinemostró que los betabloqueantes no tienen un efecto positivo en los pacientes con función ventricular izquierda normal después de un infarto de miocardio.

El nuevo estudio, dirigido por los investigadores Robin Hofmann, Katarina Mars y Martin Sundqvist, en el Departamento de Investigación y Educación Clínica, Södersjukhuset, investigaron si los análisis avanzados de imágenes ultrasonidas, específicamente tensión longitudinal global (GLS), podría proporcionar información pronóstica adicional.

«Queríamos ver si GLS podría ser un mejor marcador pronóstico que la medición tradicional de la función ventricular izquierda, pero desafortunadamente, los resultados mostraron que GLS no proporcionó ninguna información valiosa adicional», dice Robin Hofmann, profesor asociado en el Departamento de Clínica Investigación y educación, Södersjukhuset.

El estudio incluyó a 1,436 pacientes con función ventricular izquierda preservada después de un infarto de miocardio. De estos, 324 pacientes no pudieron ser analizados debido a una mala calidad de imagen o equipos incompatibles. Los resultados no mostraron diferencias significativas entre los GLS y la función ventricular izquierda tradicional para predecir la muerte o nuevos ataques cardíacos.

«Nuestros resultados muestran que no hay un valor agregado en el uso de GLS en comparación con los métodos tradicionales para evaluar la función ventricular izquierda en estos pacientes. Esto significa que no podemos recomendar el uso de rutina de GLS para identificar a los pacientes que se beneficiarían de los betabloqueantes», dice Hofmann.

Este estudio contribuye al creciente cuerpo de evidencia que cuestiona el beneficio de los betabloqueantes en pacientes con función ventricular izquierda preservada después de un infarto de miocardio. Los investigadores esperan que sus hallazgos ayuden a mejorar las pautas de tratamiento y la atención al paciente en el futuro.