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La Universidad de Medicina Tradicional China de Fujian en China ha informado que la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) aumenta la eficacia del tai chi chuan para mejorar la calidad del sueño y la función cognitiva entre los adultos mayores con trastornos del sueño y deterioro cognitivo leve (DCL).
Los trastornos del sueño afectan a casi la mitad de los adultos mayores de 60 años, exacerbando el deterioro cognitivo y aumentando el riesgo de demencia en un 30%. Los tratamientos farmacológicos actuales arrojan resultados insatisfactorios, lo que destaca la necesidad de intervenciones no farmacológicas eficaces.
Según los investigadores, el Tai chi chuan, una forma de calistenia meditativa con raíces en las artes marciales, está relacionado con mejorar la calidad del sueño y retrasar el deterioro cognitivo. La adherencia al tai chi chuan puede presentar desafíos para algunos, ya que requiere niveles prolongados de actividad aeróbica de intensidad moderada.
rTMS es una técnica que implica enviar pulsos magnéticos repetidos para estimular las células nerviosas en el cerebro. La estimulación magnética parece afectar la función cerebral y a menudo se utiliza en formas resistentes de depresión con la esperanza de despertar las células que permanecen inactivas durante la depresión. Los mecanismos detrás del resultado aún no están claros. Otros usos incluyen el alivio de la migraña y la terapia para dejar de fumar, que también se utilizan sólo después de que los métodos tradicionales han fracasado.
En la investigación actual, se investigó la rTMS por sus efectos sobre los beneficios clínicos del tai chi chuan en adultos mayores con trastornos del sueño y deterioro cognitivo leve.
En el estudio, «Estimulación magnética transcraneal repetitiva y Tai Chi Chuan para adultos mayores con trastornos del sueño y deterioro cognitivo leve: un ensayo clínico aleatorizado», publicado en Red JAMA abiertase investigó la rTMS por sus efectos sobre los beneficios clínicos del tai chi chuan en adultos mayores con trastornos del sueño y deterioro cognitivo leve.
En total, 110 participantes de entre 60 y 75 años fueron asignados aleatoriamente a un grupo experimental que recibió tai chi chuan y rTMS de 1 Hz dirigido a la corteza prefrontal dorsolateral derecha o a un grupo que recibió tai chi chuan y rTMS simulada. Se utilizó una rutina de tai chi chuan de estilo Yang de 24 formas.
Cada grupo se sometió a 30 sesiones durante seis semanas, con evaluaciones al inicio, después de la intervención y un seguimiento de 12 semanas. Los resultados primarios midieron la calidad del sueño mediante el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI) y la función cognitiva con la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA).
A las seis semanas, el grupo experimental mostró puntuaciones PSQI significativamente 3,1 puntos más bajas y puntuaciones MoCA 1,4 puntos más altas en comparación con el grupo de tratamiento simulado.
En el seguimiento de 12 semanas, el grupo experimental mantuvo estos beneficios: las puntuaciones de PSQI permanecieron 2,1 puntos más bajas y las puntuaciones de MoCA permanecieron 0,9 puntos más altas que las del grupo simulado.
Los resultados secundarios mostraron mejoras en la memoria, la ansiedad, la depresión y tareas cognitivas específicas. Los eventos adversos fueron mínimos y no estuvieron relacionados con las intervenciones.
Los hallazgos sugieren que la rTMS de 1 Hz dirigida a la corteza prefrontal dorsolateral derecha mejora significativamente los beneficios del tai chi chuan para el sueño y las funciones cognitivas en adultos mayores con trastornos del sueño y deterioro cognitivo leve. El equipo de investigación afirma que esto puede estar relacionado con alteraciones en la plasticidad neuronal, aunque no está claro cómo se investigó.
Informes incompletos
El artículo publicado no refleja el alcance completo de las medidas de investigación registradas para el ensayo, particularmente cuando se trata de neuroimagen avanzada y ensayos bioquímicos. Específicamente, en el registro del ensayo clínico se describieron métodos avanzados de neuroimagen como fMRI, EEG y fNIRS, junto con ensayos bioquímicos como ensayos de neurotransmisores de espectrometría de masas en suero, pero no se reflejaron en los hallazgos publicados.
La ausencia de estos métodos en la publicación plantea dudas sobre si se utilizaron durante el registro o si fueron excluidos después del registro. Parte de la razón por la que se registran los ensayos y métodos clínicos es para evitar la «selección selectiva» de resultados favorables y para ofrecer transparencia en los resultados de los estudios. Si no se utilizaron indicadores como fMRI o EEG o se omitieron los resultados, los autores deben mencionar explícitamente estas exclusiones en las limitaciones o secciones de discusión del estudio.
Más información:
Zhizhen Liu et al, Estimulación magnética transcraneal repetitiva y Tai Chi Chuan para adultos mayores con trastornos del sueño y deterioro cognitivo leve, Red JAMA abierta (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.54307
Giuseppe Lanza et al, Estimulación cerebral no invasiva y terapias holísticas para el sueño y la cognición, Red JAMA abierta (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.54316
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Citación: La estimulación magnética transcraneal repetitiva mejora los beneficios relacionados con el tai chi chuan, afirma un estudio (2025, 15 de enero) recuperado el 15 de enero de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-01-repetitive-transcranial-magnetic-tai-chi. HTML
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