Las estimaciones de supervivencia del cáncer en Europa ponen de relieve notables disparidades geográficas y económicas. Varios factores están impulsando las brechas entre los países.
En 2021, el cáncer fue la segunda causa de muerte en la Unión Europea, con 1,1 millones de muertes. Esto representó el 21,6 por ciento de todas las muertes en el bloque ese año.
Los científicos han dedicado importantes esfuerzos y recursos a encontrar curas efectivas para el cáncer, centrándose en avanzar en los tratamientos y mejorar el diagnóstico temprano.
Las estimaciones de supervivencia del cáncer varían significativamente según el tipo de cáncer y el país.
La supervivencia se refiere a la proporción de personas diagnosticadas con cáncer que permanecen vivas después de un período específico. Comúnmente se expresa como supervivencia a 1 y 5 años.
El término «tasas de supervivencia» se utiliza ampliamente, pero el profesor Michel Coleman, coinvestigador principal del Equipo Analítico Central de CONCORD y profesor de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, aclara que las estimaciones de supervivencia del cáncer son probabilidades, no tasas.
«Una tasa es una cantidad que depende del tiempo, como una tasa de incidencia o una tasa de mortalidad», explicó.
Euronews Health examina la supervivencia al cáncer en Europa y explora los factores que contribuyen a las disparidades entre los países.
Mortalidad relacionada con el cáncer en Europa
Los datos incluyen 24 países de la UE, excepto Grecia, Hungría y Luxemburgo, y otros cinco países europeos: el Reino Unido, Suiza, Noruega, Islandia y Turquía, por lo que las comparaciones se basan en estos 29 países.
Antes de presentar estimaciones de supervivencia al cáncer, es importante considerar la mortalidad relacionada con el cáncer en toda la UE y a qué tipos de cáncer se atribuyen estas muertes.
Según datos de la OCDE y Eurostat de 2019, el cáncer de pulmón representó el 24 por ciento de las muertes relacionadas con el cáncer entre los hombres y el 15 por ciento entre las mujeres. El cáncer colorrectal contribuyó con el 12 por ciento para ambos sexos.
El cáncer de próstata representó el 10 por ciento de las muertes entre los hombres, mientras que el cáncer de mama representó el 16 por ciento entre las mujeres.
El cáncer de páncreas representó el 6 por ciento de las muertes relacionadas con el cáncer en hombres y el 8 por ciento en mujeres.
Como explicamos a continuación y mostramos en el cuadro, las estimaciones de supervivencia pueden variar mucho según el tipo de cáncer.
Profundizaremos en algunas de las razones de esto después de repasar las estimaciones de 2010-2014, que se basan en datos de CONCORD-3, publicado en The Lancet en 2018 por la profesora Claudia Allemani, profesora de epidemiología del cáncer, y su colegas de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres.
Supervivencia del cáncer de pulmón en toda Europa
La supervivencia al cáncer de pulmón varía significativamente en toda Europa, con Bulgaria en el extremo inferior (7,7 por ciento) y Suiza y Letonia en el superior (20,4 por ciento), mientras que el promedio de la UE-24 es del 15 por ciento.
ANUNCIOOtros países con cifras de supervivencia notables son Islandia (20,2 por ciento), Austria (19,7 por ciento), Suecia (19,5 por ciento) y Noruega (19 por ciento).
En el extremo inferior, después de Bulgaria (7,7 por ciento), los resultados de supervivencia más bajos se observan en Lituania (9,9 por ciento), Croacia (10 por ciento), Chequia (10,6 por ciento) y Rumania (11,1 por ciento).
Entre las cinco economías más grandes de Europa, Alemania lidera con una cifra de supervivencia del 18,3 por ciento, seguida por Francia (17,3 por ciento) e Italia (15,9 por ciento). Sin embargo, tanto España (13,5 por ciento) como el Reino Unido (13,3 por ciento) están por debajo de la media de la UE.
Aunque los países nórdicos en general ocupan una buena posición, Finlandia surge como una excepción, con una supervivencia del 13 por ciento.
ANUNCIOSupervivencia del cáncer de colon en Europa
La supervivencia del cáncer de colon osciló entre el 51,1 por ciento en Croacia y el 72,1 por ciento en Chipre, mientras que el promedio de la UE-24 es del 60 por ciento.
La supervivencia alcanzó el 65 por ciento o más en seis países adicionales, incluidas cuatro naciones nórdicas: Islandia (68,2 por ciento), Bélgica (67,9 por ciento), Suiza (67,3 por ciento), Noruega (66,7 por ciento) y Suecia y Finlandia. al 64,9 por ciento.
En el extremo inferior del espectro, Eslovaquia (51,8 por ciento), Rumania (52,2 por ciento), Bulgaria (52,4 por ciento) y Polonia (52,9 por ciento) siguieron a Croacia en la parte inferior de la clasificación.
Entre las cinco economías europeas más grandes, Alemania tuvo la supervivencia más alta con un 64,8 por ciento, mientras que el Reino Unido tuvo la más baja, con un 60 por ciento.
ANUNCIOLa supervivencia del cáncer de próstata es alta
La supervivencia del cáncer de próstata es mayor en comparación con muchos otros tipos de cáncer.
El promedio de la UE-24 se sitúa en el 87 por ciento, y doce países alcanzan niveles de supervivencia superiores al 90 por ciento. Chipre informó la supervivencia más alta con un 99,2 por ciento, seguida de Lituania (94,3 por ciento) y Bélgica (93,8 por ciento).
La supervivencia más baja se observó en Bulgaria, con un 68,3 por ciento, mientras que Polonia, Rumania y Eslovaquia registraron estimaciones inferiores al 80 por ciento.
La supervivencia al cáncer de mama también es alta
La supervivencia al cáncer de mama también es relativamente alta: la media de la UE-24 es del 82 por ciento. Chipre encabeza la clasificación con una supervivencia del 92,8 por ciento, seguido de cerca por cuatro países nórdicos, excluida Dinamarca.
ANUNCIOEntre las cinco mayores economías europeas, la diferencia en supervivencia es mínima, oscilando entre el 85,2 por ciento en España y el 86,7 por ciento en Francia.
Lituania y Rumania registraron la supervivencia más baja, cayendo ambos por debajo del 75 por ciento.
La supervivencia sigue siendo críticamente baja para los cánceres de páncreas y de hígado
La supervivencia de los cánceres de páncreas y de hígado en la UE sigue siendo muy baja en comparación con muchos otros cánceres.
En el caso del cáncer de páncreas, la supervivencia osciló entre el 5,5 por ciento en Malta y el 13,7 por ciento en Letonia, con un promedio de aproximadamente el 9 por ciento en la UE-24. El Reino Unido tuvo la sexta supervivencia más baja con un 6,8 por ciento.
ANUNCIOLa supervivencia del cáncer de hígado varió del 4,2 por ciento en Estonia al 20,7 por ciento en Bélgica, con un promedio aproximado de la UE-24 del 12 por ciento.
Una vez más, el Reino Unido informó la supervivencia más baja en este tipo de cáncer con un 13 por ciento, mientras que Italia ocupó el segundo lugar con un 20,3 por ciento.
La supervivencia del cáncer de estómago es de poco más de uno de cada cuatro
La supervivencia del cáncer de estómago es mejor que la de los cánceres de páncreas y de hígado, pero sigue siendo relativamente baja: poco más de uno de cada cuatro (27 por ciento) en toda la UE-24.
La supervivencia osciló entre el 16 por ciento en Bulgaria y el 37,5 por ciento en Bélgica. Chipre, Austria y Alemania también informaron estimaciones de supervivencia superiores a uno de cada tres.
ANUNCIOPor el contrario, la supervivencia fue del 20 por ciento o menos en Dinamarca y Croacia. El Reino Unido ocupó el quinto lugar más bajo, con una estimación de supervivencia del 20,7 por ciento.
Tasa de supervivencia de cuatro de cada 10 para el cáncer de ovario
La estimación de supervivencia para el cáncer de ovario en la UE-24 promedió el 39,2 por ciento.
Suecia registró la mayor supervivencia con un 46,5 por ciento, seguida de cerca por Chipre, Letonia y Noruega, donde las estimaciones superaron el 45 por ciento.
En el otro extremo, Malta e Irlanda registraron las tasas de supervivencia más bajas, con cifras inferiores a un tercio. Entre las cinco principales economías, el Reino Unido tuvo la estimación más baja con un 36,2 por ciento.
ANUNCIOLa supervivencia del cáncer de melanoma supera el 80 por ciento
La supervivencia del cáncer de melanoma varió significativamente, desde el 60,7 por ciento en Turquía hasta el 93,6 por ciento en Suiza, mientras que el promedio de la UE-24 se situó en el 83 por ciento.
Además de Alemania, Austria y los Países Bajos, todos los países nórdicos informaron tasas de supervivencia más altas, superiores al 87 por ciento.
En el extremo inferior, Bulgaria y Polonia siguieron a Turquía, con estimaciones de supervivencia inferiores al 70 por ciento.
La supervivencia del linfoma alcanza el 60 por ciento
La supervivencia del linfoma, un tipo de cáncer de la sangre, promedió el 61 por ciento en la UE-24. Rumania y Bulgaria informaron las estimaciones de supervivencia más bajas, por debajo del 45 por ciento, mientras que Suiza, Letonia e Islandia registraron las más altas, superando el 71 por ciento.
ANUNCIO¿Por qué la supervivencia varía según los tipos de cáncer?
«Son enfermedades muy diferentes», dijo Coleman, profesor de epidemiología, en una entrevista con Euronews Health.
«Dependiendo de dónde se produzca el cáncer y del tipo de órgano que esté cerca, son más o menos letales según el tipo de célula, la composición genética y los órganos que estén cerca», añadió.
Por ejemplo, señaló, es más probable que un tumor que surge en el cerebro mate a alguien que uno que surge en el pie.
Sin embargo, la brecha de supervivencia no se debe únicamente a diferencias entre enfermedades. Otros factores incluyen variaciones en la disponibilidad y el avance de los tratamientos, así como la etapa en la que se diagnostica el cáncer, explicó Coleman.
ANUNCIO«Si un cáncer es muy temprano y está localizado, es lógico que la supervivencia sea mejor con un tratamiento determinado que si la supervivencia es muy avanzada y generalizada cuando se diagnostica», afirmó.
¿Por qué la supervivencia al cáncer varía significativamente entre países?
Sobre las diferencias en las estimaciones de supervivencia entre países, Coleman ofreció dos explicaciones clave.
En primer lugar, se relacionan con las diferencias en esta edad de diagnóstico, que influyen enormemente en la probabilidad de supervivencia. El estadio varía ampliamente entre países para cualquier cáncer determinado.
En segundo lugar, la disponibilidad y el acceso a diferentes tratamientos que son más o menos eficaces también varía entre países.
ANUNCIO«Por ejemplo, la radioterapia, que se utiliza o es importante como tratamiento potencialmente curativo para casi la mitad de todos los cánceres, está mucho más disponible en los países más ricos de Europa occidental y septentrional que en los países menos avanzados del este y en algunos casos El sur de Europa», afirmó.
En cuanto a por qué las tasas de supervivencia son más bajas en el Reino Unido en comparación con Alemania y Francia, el Dr. Volker Arndt del Centro Alemán de Investigación del Cáncer (DKFZ) dijo a Euronews Health: «esta diferencia presumiblemente se relaciona con diferencias en la capacidad sanitaria y en cómo está organizado el sistema sanitario, incluyendo tiempos de espera».
Allemani, también coinvestigador principal de CONCORD, enfatizó el papel fundamental de la disponibilidad de tratamiento y señaló que, si bien el diagnóstico temprano es esencial, es insuficiente sin acceso a un tratamiento eficaz.
También destacó la importancia del registro del cáncer en Europa, advirtiendo que muchos registros, particularmente en Europa del Este, están actualmente amenazados.
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