Según un estudio, para pacientes asintomáticos con artritis reumatoide (AR), un nuevo protocolo de detección sin radiación puede identificar sospechas de afectación pulmonar intersticial (ILI) publicado en línea el 23 de noviembre en BMC Medicina Pulmonar.
Frank Reichenberger, MD, del Augustinum Hospital Munich, y sus colegas propusieron un enfoque no invasivo y sin radiación para la detección de ILI mediante pruebas de función pulmonar (PFT) y ultrasonido transtorácico pleuropulmonar (LUS) con pruebas de ejercicio cardiopulmonar adicionales con electrocardiografía y ecocardiografía.
El estudio incluyó a 67 pacientes consecutivos con diagnóstico confirmado de AR seropositiva, sin síntomas ni enfermedad cardiovascular conocida. Cuando se presentaron anomalías significativas del LUS y cambios adicionales en la PFT, se sospechó de enfermedad pulmonar intersticial (EPI).
Los investigadores encontraron que el 40% de los pacientes tenían cambios notables en LUS, el 24% con un patrón compatible con EPI. En el 16% de los casos se presentaron anomalías del LUS y cambios adicionales en la PFT, y se sospechó ILI. Enfermedad pulmonar obstructiva; consolidación subpleural, incluido un cáncer de pulmón confirmado; derrame pleural mínimo; y la enfermedad cardíaca isquémica se incluyeron como hallazgos adicionales (11, seis, seis y dos pacientes, respectivamente). No se observó afectación vascular pulmonar en ninguno de los pacientes.
«Nuestro estudio respalda la creciente evidencia y experiencia en el uso de LUS para la detección de RA-ILD», escriben los autores. «Proponemos LUS como una herramienta de imagen adecuada en combinación con PFT para la detección de EPI en la AR».
Más información:
Frank Reichenberger et al, Propuesta de un protocolo de detección sin radiación para la detección temprana de la afectación pulmonar intersticial en la artritis reumatoide seropositiva y ACPA positiva, BMC Medicina Pulmonar (2024). DOI: 10.1186/s12890-024-03405-y
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Citación: La detección sin radiación puede identificar la afectación pulmonar intersticial en la artritis reumatoide (2024, 6 de diciembre) recuperado el 6 de diciembre de 2024 de https://medicalxpress.com/news/2024-12-free-screening-interstitial-lung-involvement.html
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