El método de detección molecular rastrea el brote de hongos resistentes a los medicamentos

Candida parapsilosis es un hongo que puede colonizar la piel y el tracto digestivo de los humanos y suele ser inofensivo. Sin embargo, puede causar infecciones graves de heridas y tejidos, incluida septicemia potencialmente mortal, en personas inmunocomprometidas como resultado de cáncer o trasplantes de órganos o con afecciones médicas graves que requieren hospitalización prolongada.

Así como los antibióticos se usan para tratar infecciones bacterianas, los agentes antimicóticos se usan para tratar infecciones por hongos. Sin embargo, en los últimos años, la frecuencia de cepas resistentes a estos medicamentos ha aumentado dramáticamente, lo que hace que estas infecciones sean mucho más difíciles de tratar.

Un equipo dirigido por la Dra. Amelia Barber del Grupo de Excelencia «Balance of the Microverse» de la Universidad Friedrich Schiller de Jena y el Dr. Grit Walther del Centro Nacional de Referencia para Infecciones Fúngicas Invasivas (NRZMyk) ha investigado un brote de una enfermedad multidrogas. cepa resistente de este hongo adquirida en el hospital. Los investigadores desarrollaron un nuevo método de detección molecular que puede diferenciar de forma rápida y rentable cepas de C. parapsilosis.

Los resultados son publicado en El microbio Lancet.

Un hongo peligroso se está propagando

El estudio proporciona un análisis genómico detallado de un brote de larga duración causado por C. parapsilosis resistente a los antimicrobianos en varios centros de atención sanitaria de Berlín. El equipo de investigación descubrió que una sola cepa genéticamente indistinguible causó 33 infecciones invasivas entre 2018 y 2022.

Aunque la cifra pueda parecer pequeña al principio, las infecciones invasivas siempre requieren cuidados médicos intensivos y provocan un deterioro grave de la calidad de vida. Lo que resulta especialmente preocupante es que el patógeno se transmitió de persona a persona y también entre diferentes instalaciones. Su resistencia a los fármacos antimicóticos preferidos lo convierte en una seria amenaza.

Significativamente, la cepa de los hospitales de Berlín estaba estrechamente relacionada con cepas ya encontradas en Canadá, Medio Oriente y Asia Oriental, lo que demuestra la propagación global de hongos resistentes a los medicamentos.

Desarrollo de un esquema de tipificación innovador.

En su estudio, los investigadores no sólo descubrieron las relaciones genéticas y la dinámica de transmisión de las cepas de C. parapsilosis asociadas con el brote, sino que también desarrollaron una nueva estrategia de identificación (tipificación) para este patógeno. Esta estrategia de tipificación, conocida como tipificación de secuencia multilocus (MLST), implica secuenciar múltiples regiones cortas de ADN para distinguir genéticamente las cepas. Esto ofrece una alternativa más barata y rápida a la secuenciación del genoma completo.

«El esquema MLST recientemente desarrollado permite una diferenciación y seguimiento rápidos y rentables de cepas de C. parapsilosis. Esto nos permite reaccionar rápidamente a nuevos brotes y contener eficazmente este hongo a menudo resistente a los medicamentos. Esto es particularmente valioso cuando la secuenciación del genoma simplemente no es posible. posible debido al coste o a la falta de conocimientos bioinformáticos locales», explica el Dr. Barber, jefe del grupo de investigación juvenil Fungal Informatics de la Universidad de Jena.

El Dr. Walther, coautor del artículo y codirector de NRZMyk en el Instituto Leibniz de Investigación de Productos Naturales y Biología de Infecciones, Instituto Hans Knöll (Leibniz-HKI), añade: «El estudio destaca la importancia de reconocer rápidamente los hongos infecciones y posible resistencia para prevenir la transmisión a otros pacientes u otras instalaciones. Si las clínicas no tienen las instalaciones para llevar a cabo el MLST por sí mismas, pueden comunicarse con el NRZMyk si se sospecha un brote».