Un estudio de biomarcadores confirma la eficacia de HNL Dimer en el seguimiento del tratamiento de la sepsis

Anteriormente se demostró que el biomarcador lipocalina de neutrófilos humanos HNL es un indicador útil de infecciones bacterianas. Ahora, la forma dimérica de HNL también se puede utilizar para controlar eficazmente el éxito del tratamiento con antibióticos en la sepsis.

Los primeros resultados prometedores a este respecto se publicaron en 2019 y ahora el grupo de investigación los ha confirmado en un estudio más amplio. El nuevo estudio es publicado en el diario MÁS UNO.

La sepsis, la enfermedad más costosa para la atención sanitaria, es una afección potencialmente mortal y con una alta mortalidad si no se diagnostica y trata temprana y eficazmente. Principalmente la causa es una infección bacteriana. Por tanto, un tratamiento antibiótico temprano y eficaz salva vidas. El uso de antibióticos de amplio espectro aumenta la probabilidad de un tratamiento eficaz, pero también puede contribuir al desarrollo de resistencia a los antibióticos.

El Foro Económico Mundial de 2013 clasificó la resistencia a los antibióticos como una de las mayores amenazas para la salud mundial. 1,27 millones de muertes fueron causadas directamente por la resistencia a los antimicrobianos en 2019 y 13,66 millones tuvieron sepsis como causa inmediata o intermedia de muerte.

En el nuevo estudio, los científicos querían investigar si el uso de HNL Dimer como biomarcador sanguíneo sería útil en el seguimiento del tratamiento con antibióticos de pacientes con sepsis y proporcionaría una respuesta más confiable y rápida que los biomarcadores utilizados actualmente.

La investigación se realizó en 277 pacientes ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos. Se extrajo sangre al ingreso y los siguientes tres días consecutivos y posteriormente se analizó en el laboratorio. Para compararlo con HNL Dimer, se analizaron varios otros biomarcadores sanguíneos con el fin de seguir su cinética durante un tratamiento antibiótico exitoso. Estas eran la procalcitonina, la proteína fijadora de heparina y la PCR (proteína C reactiva) y todas están muy elevadas en la sangre en pacientes con infecciones bacterianas como la sepsis.

«Sin embargo, el problema con estos biomarcadores es que a menudo se necesitan de 4 a 5 días de tratamiento exitoso antes de que se observe una reducción en los niveles en sangre. Los niveles de HNL Dimer se reducen mucho más rápido y, a menudo, dentro de un día de un tratamiento con antibióticos exitoso.

«Por lo tanto, al medir el dímero HNL en la sangre de nuestros pacientes, podemos ahorrar un importante tiempo de 3 a 4 días antes de conocer el resultado de nuestro tratamiento con antibióticos», dice Per Venge, MD y profesor de Química Clínica en la Universidad de Uppsala en Suecia y que ha realizado investigaciones durante muchos años sobre la lipocalina de neutrófilos humanos como biomarcador de enfermedades.

El ensayo de HNL Dimer se desarrolla en estrecha colaboración entre la Universidad de Uppsala y la empresa Diagnostics Development de Uppsala.